Eloton vastasyntynyt sairaalan ulkopuolisessa ensihoidossa

Abstract

Kenttäsynnytykset ovat yleistyneet synnytyssairaaloiden määrän vähenemisen vuoksi. Siitä huolimatta ensihoitaja törmää melko harvoin synnytykseen sairaalan ulkopuolella. Juuri harvinaisuus tekee sairaankuljetustehtävästä poikkeuksellisen ja ensihoitajalle vaikean, vaikka kenttäsynnytys etenisi ongelmitta ja lapsi voisi hyvin.

Opinnäytetyössämme tarkastelemme elottomana syntyneen lapsen ensihoitoa sairaalan ulkopuolella. Tarkoituksena on selvittää sairaalan ulkopuolisen ensihoidon mahdollisuuksia kohdattaessa eloton vastasyntynyt. Teoriaosan pohjalta olemme myös valmistelleet selkeän opintomateriaalin vastasyntyneen elvytyksestä ensihoitajaopiskelijoille.

Työn teoriaosassa käsittelemme vastasyntyneen potilaan erityispiirteitä. Pääpaino on vastasyntyneen elottomuuden kohtaamisessa, tutkimisessa ja ensihoidossa. Lisäksi käymme läpi, mitä resursseja ja välineistöä ambulanssissa pitää olla vastasyntyneen hoitamiseksi. Teorian liitteenä on PowerPoint-esitys, johon kokosimme keskeisimmät asiat huonokuntoisen vastasyntyneen ensihoidosta sairaalan ulkopuolella.

Sairaalan ulkopuolinen synnytys on jo normaalista poikkeava, mutta epätavallisissa olosuhteissa syntyneen lapsen huonokuntoisuus tekee tapahtumasta vieläkin harvinaisemman. Koska tapauksia on vähän, ensihoitajan on käytännössä mahdoton rutinoitua kyseiseen sairaankuljetustehtävään. Aihe on kuitenkin tärkeä, ja vahva teoriaosaaminen auttaisi ensihoitajia toimimaan tavanomaisesta poikkeavassa tilanteessa. Opinnäytetyömme tavoitteena onkin paikata teoriaosaamisen puutteita ja lisätä paitsi omaa tietämystämme myös parantaa lukijan käsitystä huonokuntoisen vastasyntyneen ensihoidosta.

The quantity of labors outside the hospital is rising due to the decreasing number of delivery hospitals. However paramedics face pre-hospital deliveries relatively seldom. Infrequency brings an extra challenge to the paramedic’s work, even though, the labor would proceed without problems and the newborn would be healthy.

This thesis reports the emergency care of a lifeless newborn outside the hospital. The purpose was to investigate the possibilities of pre-hospital emergency care when facing a lifeless newborn and to produce an informative study material for advanced emergency care students.

In the theory part of the thesis the special features of a newborn patient are discussed. The primary topic is confronting and examining a lifeless newborn and administering the needed emergency care. In addition, we discuss the resources and the equipment of an ambulance which are essential to care newborns. There is also a PowerPoint presentation as an appendix which summarizes the most important facts of the emergency care given to newborns in poor conditions outside the hospital.

Pre-hospital labor is already an unusual occurrence, but if the newborn is unwell, the event is even less common. Because cases are fairly rare, it is practically impossible for a paramedic to develop a routine for these situations. Nevertheless, the theme is important and a strong acquaintance of the theory would facilitate the paramedic’s work in this unusual event. Altogether the aim of our thesis was to increase both our own and the readers’ basic information about the emergency care of a lifeless newborn.