Med förståelse, mod, etiskt bemötande, omsorg och växelverkan mot hälsa i arbetet : En fokusgruppstudie om ledarskapets möjligheter att påverka vårdpersonalens arbetshälsa

Abstract

Arbetslivet inom vårdbranschen har blivit alltmer hektiskt, personalen är pressad, resurserna sinar och arbetshälsan riskerar att bli lidande. Samtidigt strävar statsrådets politikprogram för hälsofrämjande efter att förlänga arbetskarriärerna och skjuta fram pensioneringen med ett par år. Syftet med det här masterarbetet är att utreda hur vårdpersonal beskriver hälsofrämjande ledarskap och vidare vilka möjligheter ledarskapet har att påverka personalens arbetshälsa. Vidare vill man beskriva hur ledarskapet i slutändan kan påverka det att personalen hålls längre i arbetslivet. Masterarbetet är en kvalitativ fokusgruppstudie, där man gjort tre fokusgruppintervjuer bland vårdpersonal. Informanterna var sammanlagt 17 till antalet. Den teoretiska referensramen bestod av ledarskap, hälsofrämjande och den hälsofrämjande modellen The CompHP Core Competencies Framework for Health Promotion. Resultatet har analyserats med abduktiv innehållsanalys. Resultatet visade att överkategorierna för villkor för hälsofrämjande ledarskap var förståelse, mod och etiskt bemötande. Ledarskapets påverkningsmöjligheter beskrevs genom överkategorierna omsorg och växelverkan. Resultatet beskriver också icke-hälsofrämjande ledarskap genom överkategorierna bristande moral och växelverkan samt att gömma sig bakom titeln. Dessa bestod av underkategorierna oetiskt handlande, bristande kommunikation, bristande mod samt uppgiftscentrerat handlande. Enligt resultatet har ledarskapet en avgörande roll i att skapa en bra atmosfär på arbetsplatsen och är ur personalsynvinkel i nyckelroll beträffande arbetshälsan. Genom en lyckad växelverkan, flexibilitet och en förmåga att verkligen se behoven på arbetsplatsen har ledaren möjligheter att påverka hur personalen trivs och mår och i slutändan hur länge de stannar kvar. Det här masterarbetet är en del av Arcadas och Esbo hälsocentrals gemensamma Elli-projekt, där man utvecklar framtidens hälsostation.

Työelämä hoitoalalla on tullut aina vain kiireisemmäksi ja hektisemmäksi, hoitohenkilö-kunta on kovan paineen alla ja resursseja pienennetään. Samanaikaisesti hallituksen ter-veyden edistämisen politiikkaohjelmassa pyritään pidentämään työuria ja siirtämään elä-keikää paria vuotta nykyistä myöhäisemmäksi. Tämän opinnäytetyön tarkoitus on selvit-tää, miten hoitohenkilökunta kuvailee terveyttä edistävää johtajuutta sekä mitä mahdolli-suuksia johtajuudella on vaikuttaa henkilökunnan työterveyteen. Tämä opinnäytetyö on laadullinen fokusryhmätutkimus, joka koostuu kolmesta fokusryhmähaastattelusta yh-teensä 17 hoitohenkilöstöön kuuluvan henkilön kanssa. Teoreettinen viitekehys koostuu johtajuudesta, terveyden edistämisestä sekä terveyttä edistävästä mallista The CompHP Core Competencies Framework for Health Promotion. Tulokset analysoitiin laadullisella sisällönanalyysilla. Tulokset osoittivat, että terveyttä edistävän johtajuuden edellytykset ovat ymmärrys, rohkeus sekä eettinen kohtaaminen. Johtajuuden vaikutusmahdollisuuk-sia kuvailtiin huolenpidon ja vuorovaikutuksen kautta. Tulokset kuvailevat myös ei-terveyttä edistävää johtajuutta, jossa yläkategoriat ovat puutteellinen moraali ja vuoro-vaikutus sekä tittelin taakse piiloutuminen. Alakategoriat näille ovat epäeettinen toimin-ta, puutteellinen kommunikaatio, puutteellinen rohkeus sekä tehtäväkeskeinen toiminta. Tulosten mukaan johtajuudella on ratkaiseva rooli hyvän ilmapiirin luomisessa työpai-kalla ja on henkilöstönäkökulmasta avainasemassa työterveyttä ajatellen. Onnistuneen vuorovaikutuksen ja jouston kautta sekä todella näkemällä työpaikan tarpeet esimiehellä on mahdollisuus vaikuttaa siihen, miten henkilökunta viihtyy ja loppujen lopuksi siihen, kuinka kauaksi aikaa he jäävät. Tämä opinnäytetyö on osa Elli-projektia, joka on Arca-dan ja Espoon terveyskeskuksen yhteistyöprojekti, jossa kehitetään tulevaisuuden terve-ysasemaa

The working life within nursing has become more and more hectic, the personnel are un-der pressure, the resources are scarce and the occupational health among the staff is po-tentially suffering. At the same time, the governments´ policy program for health promo-tion strives to prolong the working careers and that one would retire a few years later than today. The aim of this study is to find out how nursing staff describe health-promoting leadership and furthermore what possibilities the leadership has to influence the occupa-tional health of the staff. Moreover, one wants to describe how leadership can influence the fact that the staff stays in the working life for a longer time. This master´s thesis is a qualitative focus group study consisting of three focus group interviews with nursing staff. In total there were 17 informants participating. The theoretical frame of reference consists of leadership, health promotion and a health-promoting model called The CompHP Core Competencies Framework for Health Promotion. The results have been analyzed with a qualitative content analysis. The results show, that conditions for health-promoting leadership are characterized by understanding, courage and ethical treatment. The possibilities for leadership to influence the occupational health are described through care and interaction. The results also show non-health-promoting leadership qualities, which are described as lack of moral and interaction and hiding behind one´s title. These categories consist of the under categories unethical behavior, lacking communication, lacking courage and task-focused behavior. According to the results the leadership plays an important part in creating a good atmosphere at the workplace and holds from a per-sonnel point of view a key position considering the occupational health and wellbeing. Through successful interaction, flexibility and an ability to truly see the needs at the workplace the leader has good possibilities to influence the job satisfaction and at the end, how long they stay in the working life. This study is a part of the Elli-project, which is a collaboration between Arcada and Espoo health care center.