Hyppää sisältöön
    • Suomeksi
    • På svenska
    • In English
  • Suomi
  • Svenska
  • English
  • Kirjaudu
Hakuohjeet
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
Näytä viite 
  •   Ammattikorkeakoulut
  • Turun ammattikorkeakoulu
  • Opinnäytetyöt (Avoin kokoelma)
  • Näytä viite
  •   Ammattikorkeakoulut
  • Turun ammattikorkeakoulu
  • Opinnäytetyöt (Avoin kokoelma)
  • Näytä viite

Kehittyvä hoitotyön kirjaaminen : hoitotyön systemaattisen kirjaamisen käyttöönotto Varsinais-Suomen psykiatrian tulosalueella

Nieminen, Mikko (2012)

 
Avaa tiedosto
Nieminen_Mikko.pdf (982.7Kt)
Lataukset: 


Nieminen, Mikko
Turun ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Näytä kaikki kuvailutiedot
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201205147936
Tiivistelmä
Hoitotyön kirjaaminen on Suomessa kehittynyt viime vuosina. Kirjaamista on kehitetty rakenteisempaan suuntaan ja paperiset raporttilehdet ovat vaihtuneet elektroniseen potilaskertomukseen. Suomessa on tällä hetkellä käytössä useita erilaisia potilaskertomusjärjestelmiä ja se vaikeuttaa potilastiedon hallitsemista sekä käyttöä. Suomessa on kehitteillä kansallinen terveysarkisto (KanTa), joka on yhteinen nimitys terveydenhuollon valtakunnallisille tietojärjestelmäpalveluille. KanTa -palveluun liittyminen edellyttää potilastietojen kirjaamista systemaattisesti hoitotyön prosessiin pohjautuen ja käyttämällä hoitotyön FinCC -luokituksia.

Tämän kehittämisprojektin tarkoituksena oli tukea hoitotyön systemaattisen kirjaamisen käyttöönottoa Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueella. Tavoitteena oli kehittää systemaattisen kirjaamisen koulutusmalli. Hankkeen pilottiryhmänä olivat psykiatrian tulosalueen Uudenkaupungin yksiköt.

Kehittämisprojektin tuloksena saatiin systemaattisen kirjaamisen koulutusmalli, jonka avulla käyttöönotto toteutettiin koko Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin psykiatrian tulosalueen osastoille ja poliklinikoille. Käyttöönoton jälkeen yksiköitä tuettiin rakenteisten kirjaamiskäytäntöjen noudattamisessa ja pyrittiin löytämään yhtenäisiä käytäntöjä yksiköiden välille. Kuuden kuukauden jälkeen käyttöönotosta kirjaamisen taso Uudenkaupungin yksiköiden (6) osalta (n=24) arvioitiin ja tulokset osoittivat kirjaamisen olevan tyydyttävällä (ka. 7,29) tasolla kirjaamisen arviointilomakkeen asteikolla 0-10 arvioituna.

Kehittämisehdotukset kohdentuivat kirjaamisen tason ylläpitämiseen, sen kehittymiseen kiitettävälle tasolle ja taustaorganisaation vahvistamisen tarpeeseen. Kirjaamisen tason ylläpitäminen varmistetaan käyttötuen antamisella. Hoitotyön systemaattisen kirjaamisen kehittymistä kiitettävälle tasolle tuetaan lisäkoulutuksilla ja yksiköiden yhtenäisiä kirjaamiskäytäntöjä vahvistaen. Taustaorganisaatiota kehitetään tämän projektin jälkeen puolen vuoden lisäprojektissa, jonka tarkoituksena on uudistaa psykiatrian tulosalueen tietohallinnon koordinointia.
Kokoelmat
  • Opinnäytetyöt (Avoin kokoelma)
Ammattikorkeakoulujen opinnäytetyöt ja julkaisut
Yhteydenotto | Tietoa käyttöoikeuksista | Tietosuojailmoitus | Saavutettavuusseloste
 

Selaa kokoelmaa

NimekkeetTekijätJulkaisuajatKoulutusalatAsiasanatUusimmatKokoelmat

Henkilökunnalle

Ammattikorkeakoulujen opinnäytetyöt ja julkaisut
Yhteydenotto | Tietoa käyttöoikeuksista | Tietosuojailmoitus | Saavutettavuusseloste