Potilasturvallisuus akuutilla psykiatrisella osastolla hoitajien kokemana

Abstract

Potilasturvallisuus on ajankohtainen ja aina tärkeä aihe terveydenhuollossa. Sitä on viime vuosina tutkittu useissa eri tutkimuksissa, joiden pyrkimyksenä on ollut kehittää sen laatua. Opinnäytetyön tarkoitus oli tarkastella potilasturvallisuutta psykiatrisella osastolla, josta potilasturvallisuutta käsittäviä tutkimuksia on vähän. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa potilasturvallisuudesta osastolla. Tutkimuksen aineistona oli hoitajilta kerättyjä kokemuksia potilasturvallisuudesta. Tutkimuksen kohteeksi valittiin hoitajiennäkökulman asiaan, koska he hoidon toteuttajina ovat myös asiantuntijoita sen vaaratapahtumissa. Tutkimus toteutettiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin akuutilla psykiatrisella osastolla syksyn 2011 aikana. Aineiston keruu tapahtui kyselylomakkeella, jonka kysymykset muodostuivat avoimista kysymyksistä. Tutkimusote oli laadullinen ja analysoinnin menetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Tuloksissa nousi esiin toisaalta yhtäläisyyksiä ja toisaalta eroavaisuuksia verrattuna teoriaaineistoon. Tutkimuksessa väkivallan uhka -vaaratilanteet nousivat esiin selvemmin kuin somaattisen puolen tutkimuksiin perustuvassa teoria-aineistossa. Vaaratapahtumien syistä huomioitavaa oli potilaiden tilasta johtuvat syyt. Ennakointi koettiin keskeisimpänä vaaratilanteiden ehkäisyyn vaikuttavana tekijänä. Hoitajat kokivat psykiatrisen akuuttiosaston pääpiirteissään turvallisena paikkana potilaille. Keskeisimmiksi vaaratilanteiden seurauksiksi nousivat pelot ja hoidon vaikeutuminen.

Patient safety is a topic of great current interest and importance in healthcare. It has been researched in various studies, whose purpose has been to develop its quality. The purpose of this thesis was to review patient safety in a psychiatric ward. There are only a few surveys about patient safety in psychiatric care. The goal of the study was to produce information about patient safety on the ward. The research data consisted of nurses’ experiences collected with a survey. The object of this research was chosen to be the nurses’ point of view, because they are professionals in nursing and also experts of the adverse events that can happen. The study was conducted in the acute psychiatric ward of the Central Finland Health Care District in autumn 2011. The material was obtained by using a questionnaire consisting of open questions. The study had qualitative research approach and the analysis method used was data-driven content analysis. The results raised both similarities and differences as compared to the theory of the thesis. In this study the threat of violence - incidents emerged more clearly than in the research literature on somatic care. As for the reasons of the risk events the most prevalent were those related to the patients’ conditions. Anticipation was seen as the key factor in the prevention of risks. The nurses considered the acute psychiatric department to be a relatively safe place for patients. The most important consequences of risk events were increased fears and increased difficulty in treatment.