HOITOTYÖNTEKIJÖIDEN TYÖN TURVALLISUUS : Toimintamallin kehittäminen riskien kartoitusta hyödyntäen

Abstract

Vuonna 2003 voimaan tulleen työturvallisuuslain keskeisiä päämääriä ovat työnantajan vastuu työn turvallisuudesta, turvallisuusjohtaminen sekä vastuu riskien arvioinnista.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Tampereen Yliopistollisen sairaalan gastroenterologisella osastolla tehdyn riskien kartoituksen laatua sekä sitä, miten esimies voi hyödyntää saatuja tuloksia käytännön turvallisuusjohtamisessa. Tavoitteena oli kehittää hoitotyöntekijöiden työn turvallisuutta ja hallintaa kuvaava toimintamalli.

Tämä opinnäytetyö oli kaksivaiheinen. Ensimmäisessä vaiheessa tehtiin vuoden 2007 riskien kartoitusprosessin laadullinen arviointi, joka oli osa Työterveyslaitoksen tekemää Työn turvallisuuden edistäminen sairaaloissa -onnistuneen riskien hallinnan edellytykset ja kriittiset kohdat hanketta. Aineisto kerättiin haastattelemalla gastroenterologian osaston hoitotyöntekijöitä. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluina kolmen hengen ryhmissä. Tutkimusaineisto analysoitiin sisällön analyysillä. Toisessa, eli kehittämisvaiheessa, osaston henkilökunta ja henkilökunnasta muodostettu työryhmä kehittivät hoitotyöntekijöiden työn turvallisuuden hallintaa kuvaavan toimintamallin vuoden 2008 tehdyn riskien kartoituksen tulosten pohjalta. Kehittämishankkeen avulla tuotettiin tietoa käytännön kehittämiseksi osallistamalla koko työyhteisö ja siksi tutkimuksellisena lähestymistapana oli toimintatutkimus.

Vuoden 2007 riskien kartoitusprosessi onnistui siinä mielessä erittäin hyvin, että lähes koko henkilökunta arvio oman työnsä riskit ja piti arviointia erittäin tärkeänä. Puutteita oli havaittavissa riskien kartoitukseen ohjeistamisessa ja riskien kartoituskaavakkeessa. Tulokset johtivat muutamaan toimenpiteeseen, mutta haastateltavat jäivät kaipaaman asioiden perusteellisempaa käsittelyä. Riskien kartoituksen toimivuuden edellytyksistä haastateltavat korostivat eniten esimiehen roolia tulosten hyödynnettävyydessä.

The main objectives of the Occupational Safety and Health Act (Työturvallisuuslaki), which entered into force in 2003, are the responsibility of the employer for safety at work, risk management and responsibility for risk assessment.

The purpose of this thesis was to ascertain the quality of the risk assessment carried out in the Department of Gastroenterology at Tampere University Hospital and how the line manager can utilise the results obtained in practical risk management. The aim was to develop an action model describing the nursing personnel’s safety at work and its management.

This thesis was accomplished in two stages. In the first stage in 2007 a qualitative assessment was made of the process of risk identification, which was part of a project of the Finnish Institute of Occupational Health on the promotion of safety at work in hospitals, the preconditions for successful risk management and critical points. Data were collected by interviewing nursing personnel in the Department of Gastroenterology. Theme interviews were conducted with three interviewees at a time and analysed using content analysis. In the second i.e. development stage the departmental personnel and a work group composed of personnel developed an action model describing the risk management of the nursing personnel on the basis of a risk assessment conducted in 2008. The development project served to generate knowledge for the further development of practice involving the entire work organization and thus the research approach was action research.

The assessment of 2007 was extremely successful in the sense that virtually the entire personnel assessed the risks of their own respective jobs and considered the assessment to be very important. Shortcomings could be identified in the guidelines for the risk assessment and in the form for risk assessment. The results led to several measures but the interviewees reported a lack of a more thorough processing of issues. Among the preconditions for the functionality of the risk assessment the interviewees stressed most the role of the line manager in utilising the findings