Päivähoidon ja neuvolan työntekijöiden kokemuksia moniammatillisen yhteistyön toteutumisesta : Laajojen 4-vuotistarkastusten pilotointi Oulun seudulla

Abstract

Lapsiperheiden hyvinvoinnin edistäminen on noussut keskeiseksi tehtäväksi sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittämisessä. Valtakunnallisen Kaste-ohjelman alaisessa Oulun seudun TUKEVA 2 -osahankkeessa pilotoitiin laajoja lasten 4-vuotistarkastuksia huomioiden moniammatillisen yhteistyön mahdollisuudet lapsiperheiden ongelmia ennaltaehkäisevänä ja hyvinvointia tukevana yhteistyömuotona. Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää lastentarhanopettajien ja terveydenhoitajien kokemuksia moniammatillisen yhteistyön toteutumisesta laajojen 4-vuotistarkastusten yhteydessä. Opinnäytetyö on laadullinen eli kvalitatiivinen tutkimus, johon aineisto kerättiin haastattelemalla pilotissa mukana olleita työntekijöitä. Tutkimuksen kohdejoukko muodostui 13 työntekijästä pilottikuntien päiväkodeista ja neuvoloista. Tutkimusaineisto analysoitiin sisällönanalyysilla.

Moniammatillinen yhteistyö työntekijöiden välillä toteutui pääsääntöisesti lomakkeiden välityksellä tapahtuvana tiedonsiirtona. Tiedonkulussa todettiin ongelmia vähäisen vuorovaikutuksen vuoksi. Moniammatilliset tiimit ja yhteistyötapaamiset nähtiin tarpeellisina ja etenkin huolta herättäneistä asioista haluttiin keskustella suullisesti. Työntekijöiden vastuualueista oli epäselvyyttä huolen puheeksioton ja huolta herättäneiden asioiden eteenpäin viemisen suhteen. Yhteistyöllä koettiin olevan myönteisiä vaikutuksia lapsiin ja perheisiin, mutta ajan ja resurssien puute aiheutti työntekijöissä riittämättömyyden tunteita heidän yrittäessään vastata lapsiperheiden lisääntyneeseen tuentarpeeseen.

Työntekijöiden välistä moniammatillista yhteistyötä haluttiin kehittää vuorovaikutuksellisempaan suuntaan. Tämä edellyttää toimintatapojen uudelleen organisointia ja etenkin työntekijöiden vastuualueiden selkeää määrittämistä ja tiedonkulun kehittämistä. Ajan ja resurssien priorisointi työntekijöiden perustyöhön nähtiin edellytyksenä moniammatillisen yhteistyön toteuttamiselle.

Promoting the wellbeing of children and families has become a major task in the development of social and health services. The TUKEVA 2 project operated under the national programme Kaste, and it piloted comprehensive health inspections for 4-year-old children in the Oulu region. The aim of this study was to sort out the experiences that early childhood teachers and a public health nurses had about multiprofessional co-operation during the health inspections pilot. This was a qualitative study and the data was collected by interviewing the pilot workers. The target group contained 13 workers from daycare centers and the public health sectors who participated in the pilot. The data was analyzed by content analysis.

The results showed that the multi-professional co-operation between workers was realized mostly through exchanging information by means of written forms. The flow of information, as well as lack of interaction, was a problem in this co-operation. The employees felt that multi-disciplinary teams and co-operation by meetings was necessary, and verbal discussion of current concerns was seen as especially important. Co-workers’ responsibilities appeared unclear as regards dealing with families concerns in this co-operation. The workers thought that multiprofessional co-operation benefited children and their families, but lack of time and resources resulted in a sense of inadequacy while they were trying to respond to the growing need of families’ support.

There is a clear need to develop multiprofessional co-operation between employees towards a more interactive approach. This requires re-organization of work responsibilities and development of the flow of information. Priorization of the available time and resources according to the employees’ basic work responsibilities seemed to be necessary for proper realization of multiprofessional work.