Vaiettu huoli puheeksi : Terveydenhoitajien kokemuksia synnytyksen jälkeisen masennuksen puheeksi ottamisesta

Abstract

Tämän opinnäytetyön aiheena on huolen puheeksi ottaminen terveydenhoitajan työssä. Huolen puheeksi ottamista tarkasteltiin äidin synnytyksen jälkeisen masennuksen kautta. Terveydenhoitajan omakohtainen huoli asiakkaan tilanteesta on keskeinen tekijä varhaisessa puuttumisessa. Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä terveydenhoitajien tietämystä synnytyksen jälkeisen masennuksen puheeksi ottamisesta. Työn tarkoituksena oli selvittää, mitä valmiuksia ja keinoja terveydenhoitajilla on ottaa puheeksi äidin masennus neuvolakäynnillä. Lisäksi selvitettiin millaiseksi terveydenhoitajat kokevat synnytyksen jälkeisen masennuksen puheeksi ottamisen.

Opinnäytetyö on laadullinen tutkimus, jonka aineisto kerättiin teemahaastatteluna maalis-huhtikuussa 2009. Haastatteluun osallistui viisi Tampereen hyvinvointineuvolan terveydenhoitajaa. Haastatteluaineisto koottiin yhteen ja analysoitiin teemojen mukaan samassa järjestyksessä kuin opinnäytetyön tehtävät.

Kaikki terveydenhoitajat olivat yhtä mieltä siitä, että synnytyksen jälkeisen masennuksen puheeksi ottaminen ei ole vaikeaa. He eivät myöskään pelänneet puheeksi ottamisen vaikuttavan asiakassuhteen huononemiseen tai aiheuttavan asiakkaan loukkaantumisen. Tutkimuksessa selvisi myös, että terveydenhoitajilla oli sekä erilaisia että yhteneviä tapoja ottaa masennus puheeksi. Terveydenhoitajat käyttivät vaihtelevasti eri apuvälineitä ja lomakkeita masennuksen puheeksi ottamisessa.

Jatkotutkimusaiheiksi nousivat mm. terveydenhoitajan valmiudet ottaa masennus puheeksi asiakkaiden kokemana sekä päihdeongelmien ja perheväkivallan puheeksi ottaminen. Kehittämistehtävänä toteutettiin esitelehtinen synnytyksen jälkeisestä masennuksesta neuvolaan jaettavaksi.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to find out in what ways public health nurses have to bring up postnatal depression at maternity clinic. Another purpose was to clarify how public health nurses experience broaching postnatal depression. The aim was to increase public health nurses’ knowledge about bringing up the postnatal depression.

The method of this study was qualitative. The data were collected through thematic interviews attended by five public health nurses. All the public health nurses agreed that broaching postnatal depression is not difficult. Neither did they worry that bringing up the issue would affect the relationship between the patient and the nurse or incur any harm. Public health nurses had both different and convergent ways to bring up postnatal depression and everyone worked individually. Broaching postnatal depression with tools and forms was variable.

Further study could focus on how public health nurses bring up substance abuse and domestic violence. Another area of interest could be public health nurses’ ability to broach postnatal depression, as experienced by patients. The actual product of this study is a brochure on postnatal depression, available for families at maternity clinics.