Compassion Fatigue (CF) - upplevs emotionell utmattning inom den prehospitala akutvården?

Abstract

Inom den prehospitala akutvården förekommer det hård fysisk och psykisk påfrestning. Ofta talas det endast om den fysiska påfrestningens påverkan på välmående. Det här arbetet handlar om emotionell utmattning, compassion fatigue (CF). Studien skall hjälpa till att bilda förståelse för hurdana psykiska påfrestningar akutvårdaryrket för med sig. CF innebär att akutvårdare, genom empati, utsätts för patienters lidande vilket påfrestar akutvårdarens psyke. I och med många patientkontakter lämnar patientmötena sina spår i akutvårdaren, som i ett senare skede kan ta sig uttryck till exempel genom beteendeförändringar och utbrändhet. En annan del av syftet med arbetet är att kartlägga uppfattning om begreppet CF och dess förekomst, samt att belysa om begreppets existens inom den prehospitala akutvården. Modellen Compassion Stress and Fatigue Model är framtagen av Charles R. Figley, som är begreppets grundare. Modellen har använts som teoretisk referensram för att bygga upp en förståelse kring begreppet och alla delar och faser som ligger bakom CF. Datainsamlingen har gjorts genom tre temaintervjuer med akutvårdare som arbetar i ambulans. Frågeställningarna är följande: Vet akutvårdare vad begreppet CF innebär? Upplevs CF förekomma inom den prehospitala akutvården i Finland? Hur upplever akutvårdare att CF tar sig uttryck inom den prehospitala akutvården? Datainsamlingen har hjälpt till att ta reda på hur känt begreppet är sedan tidigare, hur det upplevs förekomma och hur det upplevs ta sig uttryck inom den prehospitala akutvården. Via en kvalitativ innehållsanalys påvisar forskningsresultatet att CF upplevs förekomma, men att det är okänt som begrepp. Resultatet visar att CF upplevs ta sig uttryck genom cynism och minskad arbetsmotivation.

Ensihoitoon liittyy kova fyysinen ja henkinen rasitus. Usein puhutaan ainoastaan fyysisestä rasituksesta ja sen tuomista haitoista työntekijälle. Tämä opinnäytetyö käsittelee myötätuntouupumusta, compassion fatigue. Kyseistä käsitettä ja sen lyhennettä CF tullaan käyttämään tässä työssä, sillä CF on tunnetumpi kuin myötätuntouupumus. Tällä työllä on tarkoitus luoda lukijalle käsitys siitä, minkälaista henkistä rasitusta ensihoitajan ammatti pitää sisällään. CF tarkoittaa ensihoitajan empatian kautta koettua potilaan kärsimystä mikä kuormittaa ensihoitajan psyykettä. Lukuisten potilaskontaktien myötä tämä kuormitus jättää jälkensä ensihoitajan psyykeen ja se voi esimerkiksi ilmetä muuttuneena käyttäytymisenä ja loppuun palamisena. Tarkoituksena on myös kartoittaa minkälainen käsitys kentällä työskentelevillä ensihoitajilla on CF:stä käsitteenä, sekä avata käsitteen olemassaolo ensihoidossa. Charles R. Figleyn kehittämä Compassion Stress and Fatigue Model toimii tämän työn teoreettisena viitekehyksenä ja auttaa lukijaa ymmärtämään ne eri osa-alueet ja vaiheet, jotka CF käsitteenä pitää sisällään. Kolmen ambulanssissa työskentelevän ensihoitajan teemahaastattelun kautta, on kerätty tietoa käsitteen tunnettavuudesta, miten CF:n esiintyvyys koetaan ja millä tavalla se ilmenee ensihoidossa. Tutkimuksessani olen hakenut vastauksia kysymyksiin: Tietävätkö ensihoitajat mitä myötätuntouupumus tarkoittaa? Kokevatko ensihoitajat että myötätuntouupumusta esiintyy ensihoidossa? Miten ensihoitajat kokevat että myötätuntouupumus esiintyy ensihoidossa? Kvalitatiivisen sisältöanalyysin avulla, tutkimustulos osoittaa että käsite on olemassa, mutta myös sen, että käsite on huonosti tunnettu ennestään. Tutkimustulos osoittaa myös että CF koetaan esiintyvän kyynisyyden ja yleisen alentuneen työkiinnostuksen kautta.

In emergency care it occurs hard physical and psychological strain. Seldom is the psychological strain talked about as a health risk. This thesis is about compassion fatigue, CF. The intention with this thesis is to help the reader understand how the paramedic’s work affects the physical health. CF means that the paramedic, thru empathy, is exposed to the patients suffering and it strains the psyche of the paramedic. Many patient contacts during the carrier leaves their marks in the paramedic, that later can express, for example thru behavioral changes and burn out. Another purpose with this thesis is to map and inform the existence of CF among paramedic’s. The Compassion Stress and Fatigue Model that is created by Charles R. Figley, has been used as the theoretical frame of reference, to help understanding the term CF and all the parts and phases that built it. In three theme interviews, with paramedics working in ambulances it has occurred how known CF is and how it is experienced to occur in emergency care. My framing of questions in this thesis is: Does paramedics know what CF means? Is CF experienced among paramedics? How is CF experienced among paramedics? The result of a qualitative content analysis shows that CF is experi-enced to occur as an unknown term. The result also shows that CF occurs as cynicism and lack of interest in work motivation.