Lääkehoidon teoreettinen hallinta : vuosien 2008-2009 hoitotason ensihoidon teoriakokeiden vastausten analysointi

Abstract

Tämä opinnäytetyö on osa Turun ammattikorkeakoulun AMOVIRKE-projektia ’Ammatillisen osaamisen ja viranomaisyhteistyön kehittäminen ensi- ja akuuttihoidossa’. Opinnäytetyössä analysoidaan Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ensihoidon hoitotason teoriakokeiden tuloksia. Tuloksia analysoitiin yhdeltä osa-alueelta, joka on ensihoidon lääkehoidon teoreettinen hallinta.

Aineistona käytettiin vuosien 2008–2009 Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hoitotason teoriakokeita. Ensihoidon lääkehoidon kysymykset oli jaoteltu seitsemään eri osa-alueeseen, joita olivat lääkkeiden käyttöaiheet, annokset ja annostelut, vaikutukset ja vaikutusmekanismit, vaikutusnopeudet ja vaikutuksen kestot, vasta-aiheet, haitta – ja sivuvaikutukset ja lääkkeiden yhteisvaikutukset. Tutkimuksen kohderyhmänä toimi hoitotason tenttiin vastanneet. Tenttiin osallistuneet olivat joko hoitotasolla jo työskenteleviä, perustasolla työskenteleviä, mutta hoitotason taitoja omaavia tai vaadittavia henkilöitä tai ensihoidon opiskelijoita ammattikorkeakoulusta. Kyseisten vuosien aikana teoriakokeita oli yhteensä 12 eri kertana.

Teoriakokeeseen osallistuneita oli yhteensä 318. Tenttiin osallistuneet voivat olla samoja henkilöitä, koska osa osallistuneista on voinut joutua suorittamaan hylätyn tentin uudestaan tai tentistä saatu lupa-aika on ollut puoli vuotta tai vuosi. Teoriakokeen perusteella hoitotasolla saadut ”luvat” ovat 6 kk – 36 kk.

Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin strukturoitua kysymyslomaketta ja lomakkeesta saadut tiedot analysoitiin kvantitatiivisella menetelmällä. Suurin osa lomakkeen kysymyksistä oli monivalintakysymyksiä. Lomakkeessa oli myös avoimia kysymyksiä, jotka analysoitiin kvantitatiivisella menetelmällä. Tutkimusongelmat jaettiin seitsemään eri osa-alueeseen. Tutkimustulokset esitellään tekstissä ja oikeat vastaukset on esitetty kuviossa. Virheelliset vastaukset mainittiin myös prosentuaalisesti. Tulosten perusteella lääkehoidon osa-alueelta parhaiten hallittiin lääkkeiden käyttöaiheet ja huonoiten lääkeannokset ja annostelut. Vaikeuksia sairaankuljettajilla tuotti lääkelaskut.

Opinnäytetyö antaa rajallisen kuvan sairaankuljettajien osaamisesta ensihoidon lääkehoidon hallinnasta, koska osaamista on mitattu vain teoriakokeiden aihealueiden osalta. Tulosten perusteella voidaan todeta, että lisäkoulutusta ensihoidon lääkehoidon alueelta kaivataan.

This thesis is part of a project by Turku University of Applied Sciences called AMOVIRKE ‘The development of professional competence and collaboration between officials in emergency and acute care’. In this thesis there is analyzed the results of answers of advanced level emergency care tests in the Hospital District of Southwest Finland. The results were analyzed in one field, which was the theoretical comprehension of the mastery of the pharmacotherapy.

The material used was the Hospital District of Southwest Finland’s advanced level emergency care tests from years 2008-2009. The questions of pharmacotherapy in emergency care were divided in seven different fields, which were indications, doses and dosages, effects and mechanisms of effects, speed and duration of effects, contraindications, injurious and side effects and synergisms of medications. Target group of this search was participants who joined the test of advanced level emergency care test. The participants were persons already working in advanced level, persons working in basic level who have the knowledge of advanced level or paramedic students. In 2008-2009 there were 12 advanced level emergency care tests in different times. In total there were 318 participants in these tests. Same participant could take the test several times because of failing the test or because of the time of permission to work in advanced level. The permission to work in advanced level is from 6 to 36 months depending of the result of the test.

The method of collected data was structured questionnaire and the data was analyzed with quantitative method. The most of the questions in form were multiple choice questions. There were also open questions in form which were analyzed with quantitative method. The research problems were divided in seven different fields. The results are presented in the text and the correct answer are illustrated in the figures. Incorrect answers were also presented in per cents. On the strength of the results indications of medicines were best known and doses and dosages of medicines were worst known. Sums of medicine were difficult for participants.

This thesis gives limited idea of participant’s knowledge of mastery of the pharmacotherapy in emergency care, because the knowledge is measured only in topic of the tests. The results discover that more education is needed in field of pharmacotherapy.