Ett liv för ett liv - mödradödlighet i utvecklingsländer söder om Sahara : En kvalitativ litteraturstudie

Abstract

Sammandrag: Detta examensarbete ingår i ett samarbetsprojekt med humanitära organisationen PADET. Temat för studien är mödradödlighet som ett fenomen och forskningsperspektivet är kvinnan och hennes hälsa under graviditeten. Syftet med studien är att öka kunskap om denna världsaktuella problematik och få denna vetskap ut till vårdpersonal och medmänniskor samt för att få en bättre uppfattning om de faktorer som påverkar kvinnors hälsa och mödradödligheten i utvecklingsländer söder om Sahara i Afrika och via den processen finna möjliga faktorer som kan spela en hjälpande roll i att minska mödradödligheten i dessa länder. Frågeställningarna i studien är: vilka faktorer påverkar kvinnans hälsa under mödradödlighetsperioden? Vilken är barnmorskans roll i inverkan på minskningen av mödradödlighet?. Studien är en kvalitativ litteraturstudie. Litteratursökning skedde genom en inledande och en egentlig litteratursökning. De vetenskapliga artiklarna som valts ut för denna litteraturstudie kommer från databaserna Academic Search Elite (EBSCO), CINAHL, Google Scholar samt PubMed. Sökning av artiklar resulterade i sammanlagt 14 stycken artiklar. Dessa artiklar är skrivna mellan år 2004 - 2011. Datainsamlingen samt dataanalysen gjordes utgående från Fribergs (2006) bok om litteraturbaserade examensarbeten. Som studiens teoretiska referensram fungerar Barnmorskans etiska koder, framförda av Thompson et al. (2003). Resultaten visar att sociala, ekonomiska och kulturella bestämningsfaktorer påverkar kvinnans hälsa under mödradödlighetsperioden i utvecklingsländerna. Förändring och förbättring måste ske inom flickors och kvinnors möjlighet till utbildning, undervisning om sexualitet och samlevnad, tillgång till preventivmedel och säkra aborter samt mer adekvat och säker hälso- och förlossningsvård för mödrar. Ökning av andelen kvinnor som föder barn med hjälp av professionell assistans samt tillgång till akut förlossningsvård, är de mest väsentliga faktorerna för att globalt kunna minska mödradödlighet.

Abstract: This thesis is part of a joint project with the humanitarian organization PADET. The theme of the study is maternal mortality as a phenomenon. The perspective of the research is the woman and her health during pregnancy. The purpose of this study is to increase knowledge about this current world problem and to communicate this knowledge to people in general and health professionals. Also to get a better idea of how and why the mortality affects women's health in developing countries in sub-Saharan Africa, in terms of influencing factors. And through the process finding possible factors that may play a facilitating role in helping to reduce the maternal mortality rate in these countries. The questions in the study are: What factors affect a woman's health during the period of maternal mortality? What is the midwife's role in the impact on the reduction of maternal mortality? The study is a qualitative literature review. Literature search was done as an initial and a proper literature search. The articles selected for this study come from the databases Academic Search Elite (EBSCO), CINAHL, Google Scholar and PubMed. The article search resulted in a total of 14 articles. These articles are written between 2004 - 2011. This thesis consists of a literature review and a qualitative content analysis according to Friberg´s (2006) work on literaturebased studies. The Code of Ethics for Midwives, by Thompson et al. (2003) has been used as the study's theoretical framework. The results show that social, economic and cultural determinants affect a woman's health during the period of maternal mortality in developing countries. Change and improvement must be made within girls' and women's access to education, teaching about sexuality and relationships, access to contraception and safe abortion. As well as more appropriate and safe health- and obstetric care for mothers. Increasing the percentage of women who give birth with the help of professional assistance and access to needed emergency obstetric care, are the most significant factors for global reduction of maternal mortality.

Tiivistelmä: Opinnäytetyö on osa yhteistä projektia humanitaarisen järjestön PADET:in kanssa. Teemana tutkimuksessa on äitiyskuolleisuus ilmiönä ja tutkimuksen näkökulma on nainen ja hänen terveys raskauden aikana. Tämän tutkimuksen tarkoitus on lisätä tietoa tästä ajankohtaisesta maailmanongelmasta ja saada tämä tieto ulos terveysalan ammattilaisille ja kansaihmisille ja sen lisäksi saada paremman käsityksen niistä tekijöistä jotka vaikuttavat naisten terveyteen ja äityiskuoleisuuteen Saharan eteläpuoleisissa kehitysmaissa. Ja prosessin aikana löytää mahdollisia tekijöitä, jotka voivat auttaa vähentämään äitiyskuolleisuus näissä maissa. Kysymyksiä tutkimuksessa on: Mitkä tekijät vaikuttavat naisen terveyteen äitiyskuolleisuusajan aikana? Mikä on kätilön roolin vaikutus äitiyskuolleisuuden vähentämisessä? Tutkimus on kvalitatiivinen kirjallisuuskatsaus. Kirjallisuushaku tehtiin alustavana ja varsinaisena. Ne tieteelliset artikkelit joita valittiin tähän tutkimukseen tulevat tietokannoista Academic Search Elite (EBSCO), CINAHL, Google Scholar ja PubMed. Tiedonhaku johti yhteensä 14 artikkeliin. Nämä artikkelit on kirjoitettu vuosina 2004 - 2011. Tiedonkeruu ja tietojen analysointi perustuivat Fribergin (2006) kirjaan kirjallisuuteen perustuvista opinnäytetöistä. Tutkimuksen teoreettisenä viitekehyksenä toimii Kätilön Eettiset Ohjeet, Thompson et al. (2003) esittäminä. Tulokset osoittavat että sosiaaliset, taloudelliset ja kulttuuriset tekijät vaikuttavat naisen terveydentilaan äitiyskuolleisuuden aikana kehitysmaissa. Muutoksia ja parannuksia on tehtävä tyttöjen ja naisten mahdollisuuksiin päästä koulutukseen, seksuaali- ja parisuhdeopetukseen, mahdollisuuksiin ehkäisyvälineiden saamiseen, turvallisiin abortteihin sekä tarkoituksenmukaisempaan ja turvallisempaan terveys- ja synnytys hoitoon äideille. Lisäämällä niiden naisten määräluku, jotka synnyttävät lapsia ammattilais avulla sekä mahdollisuus akuuttiin synnytyshoitoon ovat merkittävimmät tekijät globaalisti vähentäämään äitiyskuolleisuutta.