Kotikuntoutustiimien sairaanhoitajien kokemuksia palliatiivisen hoidon alkuvaiheesta ja sen haasteista

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata kotikuntoutustiimien sairaanhoitajien kokemuksia palliatiivisen hoidon alkuvaiheesta ja sen tuomista haasteista. Tarkoitus oli myös kartoittaa mahdollisia kehittämiskohteita palliatiivisissa palveluketjurakenteissa ja tiedonkulun toteutumisessa hoitoyksiköiden välillä Kuntayhtymä Kaksineuvoisen alueella. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuoda uutta tietoa kotikuntoutustiimien hoitohenkilökunnalle sekä tuottaa tutkimustuloksia, joita voitaisiin hyödyntää kehitettäessä palliatiivista hoitoa, koulutusta ja moniammatillista yhteistyötä jatkossakin Kotikuntoutustiimi vahvistaa kotihoitoa ja varmistaa sairaanhoidollisen hoidon aloittamisen asiakkaan kotona eri yhteistyötahojen kanssa. Opinnäytetyön kohderyhmänä olivat Kuntayhtymä Kaksineuvoisen kotikuntoutustiimien sairaanhoitajat (7), jotka saavat ensisijaisesti tiedon palliatiivisen diagnoosin saaneesta potilaasta ja sopimuksen mukaan menevät häntä tapaamaan ja suunnittelemaan alustavasti jatkohoitoa. Tutkimusaineisto koostui kotikuntoutustiimien sairaanhoitajien esseetyyppisistä, eläytymismenetelmällä kerätyistä vastauksista, jotka analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla. Laadullisen aineiston rikastamiseksi pidettiin lisäksi Teams- palaveri. Tulosten perusteella kotikuntoutustiimien palliatiivisen potilaan hoito on kokonaisvaltaista moniammatillista toimintaa, jossa korostuu hyvä tiedonkulku. Haasteeksi nousi varsinkin sairaanhoitajan kyky arvioida hoidettavan avun tarve ja lääkärin nopea ja sujuva tavoitettavuus tarvittaessa.

The purpose of the thesis was to describe the experiences of nurses in home rehabilitation teams, about the initial stage of palliative care and the challenges it brings. The purpose was also to map possible development targets in palliative service chain structures, and to study the realization of the flow of information between treatment in the area of the Municipal Group in Kaksineuvoinen. The aim of the thesis was to bring new information to the nursing staff of the home rehabilitation team and to produce research results that could be utilized in the development of palliative care, training and multi-professional cooperation in the future. The home rehabilitation team strengthens home care and ensures the start of medical care at the client´s home with various partners. The target group of the thesis was the nurses of the Home Rehabilitation in Kaksineuvoinen. (7), who primarily receive information about a palliative diagnosed patient and, according to the agreement, go to see him and plan preliminary follow-up care. The research material consists of essay-type responses collected by the empathy method by nurses of home rehabilitation teams, which are analysed by inductive content analysis. In order to increase the content of the answers, a Teams meeting was also held. Based on the results, the care of a palliative patient in home rehabilitation teams is a holistic, multi-professional activity that emphasizes the principle of good knowledge transfer. In particular, the ability to asses, the need for help to be treated and the rapid and smooth availability of a doctor when needed became a challenge