Tuki- ja liikuntaelinperäiset päänsäryt ja fysioterapia
Krook, Essi; Karttunen, Sanna (2021)
Krook, Essi
Karttunen, Sanna
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103314098
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202103314098
Tiivistelmä
Päänsärky on yleinen vaiva ja sen aiheuttama haitta on maailmanlaajuisesti merkittävää. Pääsärkyjä on luokiteltu useisiin eri kategorioihin, joista jännityspäänsärkyä on todettu ilmaantuvan eniten. Jännityspäänsäryn lisäksi opinnäytetyössä käsitellään kaularankaperäistä ja TMD peräistä päänsärkyä sekä näiden tuki- ja
liikuntaelinperäisten päänsärkyjen syntymekanismeja ja fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä.
Opinnäytetyön tavoitteena oli integroivan kirjallisuuskatsauksen avulla koota tutkittua tietoa tuki- ja liikuntaelinperäisten päänsärkyjen syntymekanismeista, liitännäisoireita ja niiden fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä. Aineisto kerättiin lääketieteen kirjallisuudesta ja kolmesta eri tietokannasta; PubMed, PEDro ja
MEDLINE. Mukaan valittiin 12 tutkimusta 761:sta sisäänotto- ja poissulkukriteerien mukaan sekä yksi tutkimus manuaalisella haulla. Aineistoa analysoitiin teoriaohjaavan sisällönanalyysin avulla ja aineistosta muodostettiin kuusi kategoriaa päänsäryn aiheuttajan ja sen hoitomuodon mukaan. Päänsärkyjen patofysiologiat olivat päänsäryn luokituksesta riippumatta epäselviä ja monisyisiä. Syntymekanismeihin todettiin
kuitenkin vaikuttavan lihasten suurentunut jännitys ja niiden toiminnalliset häiriöt sekä rakenteelliset tekijät. Lisäksi psyykkisillä tekijöillä todettiin olevan yhteyttä päänsärkyihin. Tuki- ja liikuntaelinperäisten päänsärkyjen liitännäisoireita oireita olivat mm. pahoinvointi, huimaus, valon- tai äänenarkuus. Lihaksistossa
ja/tai rakenteissa havaittiin myös arkuutta, kireyttä ja liikerajoitteita. Yleisin tuki- ja liikuntaelinperäisten
päänsärkyjen hoitomenetelmä oli manuaalinen terapia. Manuaalisen terapian lisäksi käytettyjä hoitomenetelmiä olivat mm. manipulaatiotekniikat, biofeedback-harjoittelu, rentoutus, hieronta ja akunpunktio. Useamman kuin yhden menetelmän yhdistämisen todettiin olevan tehokkaampaa kivun hoidossa ja elämänlaadun parantamisessa.
Kirjallisuuskatsauksen perusteella todettiin, ettei oireiden syntyä voi tämänhetkisen tiedon perusteella täysin määritellä, ja että fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita päänsärkyjen hoidossa. Headache is common disorder and disability caused by it makes it significant worldwide. Headaches are classified into several different categories, of which tension-type headache is the most common. In addition to tension-type headache also cervicogenic headache and headache related to temporomandibular disorder will be discussed in the thesis. Thesis will include discussion about pathogenesis of the musculoskeletal
headaches, symptoms related to them and physiotherapeutic treatment methods.
The purpose of the thesis was to find evidence-based knowledge about pathogenesis of the musculoskeletal headaches, symptoms related to them, and physiotherapeutic treatment methods by an integrative literature review. The data for the review was collected from three different databases: PubMed, PEDro and MEDLINE. 12 studies out of 761 were chosen according to inclusion and exclusion criteria. In addition one study was selected according to manual search. The data was analyzed using theory-guiding content analysis and data were categorized into the 6 categories according to the cause of headache and methods to treat it. Pathophysiologies of headaches were unclear and multifaceted despite classification of headache. However the pathophysiologies were founded to be related with increased tension of the muscles and their functional disorders as well as structural factors. Also psychological factors were related to headaches.
Other symptoms related to musculoskeletal headaches were e.g. nausea, dizziness, light or noise sensitivity. There were observed also soreness, tightness and restricted mobility in the musculature or/and structural factors. The most common treatment method of musculoskeletal headaches was manual therapy. In addition to manual therapy the methods used included manipulation techniques, biofeedback training, relaxation, massage and acupuncture. Combining more than one treatment methods were founded to be more effective than only one method when observing pain and quality of life of headache patients. According to literature review were concluded that there is not enough evidence-based knowledge to determine pathogenesis of the symptoms and physiotherapeutic treatment methods are effective methods for musculoskeletal headaches.
liikuntaelinperäisten päänsärkyjen syntymekanismeja ja fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä.
Opinnäytetyön tavoitteena oli integroivan kirjallisuuskatsauksen avulla koota tutkittua tietoa tuki- ja liikuntaelinperäisten päänsärkyjen syntymekanismeista, liitännäisoireita ja niiden fysioterapeuttisista hoitomenetelmistä. Aineisto kerättiin lääketieteen kirjallisuudesta ja kolmesta eri tietokannasta; PubMed, PEDro ja
MEDLINE. Mukaan valittiin 12 tutkimusta 761:sta sisäänotto- ja poissulkukriteerien mukaan sekä yksi tutkimus manuaalisella haulla. Aineistoa analysoitiin teoriaohjaavan sisällönanalyysin avulla ja aineistosta muodostettiin kuusi kategoriaa päänsäryn aiheuttajan ja sen hoitomuodon mukaan. Päänsärkyjen patofysiologiat olivat päänsäryn luokituksesta riippumatta epäselviä ja monisyisiä. Syntymekanismeihin todettiin
kuitenkin vaikuttavan lihasten suurentunut jännitys ja niiden toiminnalliset häiriöt sekä rakenteelliset tekijät. Lisäksi psyykkisillä tekijöillä todettiin olevan yhteyttä päänsärkyihin. Tuki- ja liikuntaelinperäisten päänsärkyjen liitännäisoireita oireita olivat mm. pahoinvointi, huimaus, valon- tai äänenarkuus. Lihaksistossa
ja/tai rakenteissa havaittiin myös arkuutta, kireyttä ja liikerajoitteita. Yleisin tuki- ja liikuntaelinperäisten
päänsärkyjen hoitomenetelmä oli manuaalinen terapia. Manuaalisen terapian lisäksi käytettyjä hoitomenetelmiä olivat mm. manipulaatiotekniikat, biofeedback-harjoittelu, rentoutus, hieronta ja akunpunktio. Useamman kuin yhden menetelmän yhdistämisen todettiin olevan tehokkaampaa kivun hoidossa ja elämänlaadun parantamisessa.
Kirjallisuuskatsauksen perusteella todettiin, ettei oireiden syntyä voi tämänhetkisen tiedon perusteella täysin määritellä, ja että fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita päänsärkyjen hoidossa.
headaches, symptoms related to them and physiotherapeutic treatment methods.
The purpose of the thesis was to find evidence-based knowledge about pathogenesis of the musculoskeletal headaches, symptoms related to them, and physiotherapeutic treatment methods by an integrative literature review. The data for the review was collected from three different databases: PubMed, PEDro and MEDLINE. 12 studies out of 761 were chosen according to inclusion and exclusion criteria. In addition one study was selected according to manual search. The data was analyzed using theory-guiding content analysis and data were categorized into the 6 categories according to the cause of headache and methods to treat it. Pathophysiologies of headaches were unclear and multifaceted despite classification of headache. However the pathophysiologies were founded to be related with increased tension of the muscles and their functional disorders as well as structural factors. Also psychological factors were related to headaches.
Other symptoms related to musculoskeletal headaches were e.g. nausea, dizziness, light or noise sensitivity. There were observed also soreness, tightness and restricted mobility in the musculature or/and structural factors. The most common treatment method of musculoskeletal headaches was manual therapy. In addition to manual therapy the methods used included manipulation techniques, biofeedback training, relaxation, massage and acupuncture. Combining more than one treatment methods were founded to be more effective than only one method when observing pain and quality of life of headache patients. According to literature review were concluded that there is not enough evidence-based knowledge to determine pathogenesis of the symptoms and physiotherapeutic treatment methods are effective methods for musculoskeletal headaches.