Pakkopulla vai porkkana : työterveyshuollon asiakkaiden ajatuksia ja kokemuksia terveysohjauksesta terveystarkastuksen yhteydessä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Mehiläisen työterveyshuollossa Turun Kauppiaskadun yksikössä asiakkaiden ajatuksia ja kokemuksia terveysohjauksesta terveystarkastuksissa. Tutkimustyyppinä oli kvantitatiivi-kvalitatiivinen survey-tutkimus ja menetelmänä standardoitu kyselylomake. Kyselylomakkeen kysymystyyppinä oli käytössä Likertin neliportainen asteikko, jossa oli väittämiä, joista vastaaja valitsi niistä sen, miten voimakkaasti hän oli samaa tai eri mieltä. kuin esitetty väittämä. Tixel- ohjelmalla aineisto käsiteltiin yksiulotteisiin jakaumiin ja ristiintaulukoiden. Jotta saatiin selville ristiintaulukoinnin tilastollinen merkitsevyys, testausmenetelmänä käytettiin khi2-testiä. Kyselytutkimukseen otanta oli n=56.

Opinnäytetyön kyselyn perusteella Mehiläisen työterveyshuollon Kauppiaskadun yksikön asiakkailla oli ennakko-odotuksia tullessaan terveystarkastukseen. Asiakkaat odottivat saavansa terveydentilan kartoituksen ja ohjaavia käytännön neuvoja. Ohjaus ja neuvonta terveystarkastuksessa koettiin tilanteena hyvin positiivisena asiana. Ohjaus koettiin vastaajien keskuudessa pääsääntöisesti selkeäksi, yksiölliseksi, vuorovaikutukselliseksi ja ammatilliseksi. Vastaajista enemmistö ei kokenut ohjasutilanteessa olevan määräämistä tai kontrollointia mutta moralisointia oli noin neljäsosan mielestä. Ohjaustilanteen ilmapiiri koettiin leppoisaksi ja avoimeksi sekä kiireettömäksi.

Tunnetiloina asiakkailla poistuessa terveystarkastuksista olivat päällimmäisinä mielessä tyytyväisyys, helpottuneisuus ja motivoituneisuuden tunne. Asiakkailla oli siis hyvin positiivisia tunnetiloja. Kukaan vastaajista ei ollut pahoittanut mieltään. Kun vastaajat laittoivat nämä asiat arvojärjestykseen, kaikkein tärkeimpänä asiana vastaajat pitivät tyytyväisyyttä ja helpottuneisuutta toiseksi tärkeimmäksi asiaksi poistuessaan terveystarkastuksesta.

Kehitysideoiksi asiakkaat toivoivat, että terveystarkastuksia tulisi olla tiheämmin, ainakin ikääntyvien keskuudessa ja asiakkaan parempi valmentaminen etukäteen ennen terveystarkastusta. Otoksen pienuudesta huolimatta, asiakkaiden yhdenmukaisista vastauksista voidaan tulkita, että Mehiläisen työterveyshuollossa terveystarkastusten ohjauksen toteutus näyttää olevan korkealaatuista asiakkaiden ajatusten ja kokemusten perusteella. Tämän näenkin antavan hyvän lähtökohdan terveyden edistämiseksi terveystarkastuksissa.

The purpose of this thesis is to establish the views and personal experiences on health guidance of clients in the Kauppiaskatu occupational health centre of Mehiläinen occupational health services in Turku, in the context of their health checks. This quantitative-qualitative survey research uses the method of a stardardised questionnaire. The format used in the questionnaire is a four-rating Likert scale consisting of items with which the respondents either agree or disagree to a varying extent. The responses were analysed with a Tixel software into univariate distribution tables with cross-tabulation. In order to establish the statistical significance of cross-tabulation, I used khi2 testing. The sample population of the survey was 56 (n=56).

The responses to the questionnaire indicate that clients of the Kauppiaskatu centre of Mehiläinen occupational health services had some expectations before their health checks. They expected to learn about the state of their health and to receive pragmatic health related advice. Guidance and advice given at the health check were felt as very positive. Respondents felt to a large extent that guidance was clear, personal, interactive and professional. The majority of respondents did not feel that the guidance situation was in any way imposing or controlling - nevertheless a quarter did sense some moralising. The climate in the guidance situation was felt to be soothing, transparent and easygoing.

The emotions of the clients when the health checks were finished were first and foremost satisfaction, relief and motivation - i.e. very positive emotions. None of the respondents had been offended. When asked to rank these sentiments into an order of priority, they valued satisfaction highest, and relief second.

Suggestions for improvement from the clients included: higher frequency of health checks, especially for the ageing, and a better pre-briefing of the client before coming to the check. Despite the small sample, the consistent responses of the clients allow the interpretation that in their opinion and experience, the conduct of Mehiläinen’s occupational health checks appears to be of high quality. This can be taken as a good starting point in promoting the health of clients coming to a health check.