Hoitotason ensihoitajien näkemys asemastaan ensihoitotoiminnan johtamisjärjestelmässä : Kyselytutkimus Tampereen aluepelastuslaitoksen hoitotason ensihoitajien johtamiskäsityksistä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten Tampereen aluepelastuslaitoksen hoitotason ensihoitajat kokevat oman asemansa esimiehenä ja millaiset esimiesvalmiudet heillä mielestään on. Opinnäytetyössä tutkittiin, kokevatko ensihoitajat työskentelevänsä esimiesasemassa, millaiset valmiudet ensihoitajilla on esimiehenä toimimiseen, onko ensihoitajan tehtäväkuva ohjeistettu selkeästi, sekä vaatiiko ensihoitajien mielestä johtaminen panostusta koulutusresurssiin.

Opinnäytetyön aihe kumpusi muuttuvasta terveydenhuoltolaista, siinä ensihoidon johtamiseen kiinnitetään merkittävästi huomiota. Opinnäytetyön toimeksiantajana oli Tampereen aluepelastuslaitos. Opinnäytetyö toteutettiin Tampereen aluepelastuslaitoksella kyselytutkimuksena. Kyselylomake lähetettiin Tampereen aluepelastuslaitoksella henkilöille, jotka toimivat ensihoitajan tehtävissä (N=49). Kyselyyn vastasi 27 ensihoitajaa. Kysely toteutettiin E-lomake ohjelmalla, mitä apuna käyttäen suoritettiin myös tulosten analysointi.

Teoreettinen viitekehys rajoittui ensihoitoon käsitteenä, ensihoitotoiminnan johtamiseen, Tampereen aluepelastuslaitokseen ensihoidon palveluntuottajana, sekä ensihoidon toimintaympäristöön läheisesti liittyviin johtamisteorioihin.

Opinnäytetyö osoitti, että ensihoitajat kokevat työstään suurimman osan olevan johtamista, mutta silti mielipiteet esimiesasemasta jakautuvat vahvasti. Ensihoitajat kokivat pääasiassa omat johtamistaitonsa ja valmiutensa hyviksi pienissä ryhmätilanteissa ja yhden potilaan tehtävillä. Suuronnettomuuksien johtamisessa omaan osaamiseen ei luotettu yhtä vahvasti. Tehtäväkuvan selkiyttämistä ja tarkentamista kaivattiin, sekä merkittävää panostusta huomioimiseen johtamistoiminta koulutuksessa.

Opinnäytetyön perusteella ensihoitajan asema on esimiesasema. Tämä tulisi tunnustaa selkeämmin organisaatiotasolla, minkä perusteella koulutus, toimintasuunnitelmat ja – ohjeet laadittaisiin siten, että asema huomioitaisiin kaikessa toiminnassa.

The purpose of this thesis was to find out how the advanced level paramedics experience their own position as a leader and how they think they fulfil the qualifications of the leadership. This thesis clarified if the advanced level paramedics felt that they work as a leader, their position of readiness to work as a leader, is the job description of the advanced level of paramedic clearly instructed, and do paramedics state that the education resources of the paramedics should include guidelines to leadership situations. The new health care act inspired me to focus on this subject, because in the act the leadership in prehospital emergency care is highly paid attention to. Thesis was carried out at Tampere Regional Emergency Service as a survey study. Questionnaire was sent to persons who work as an advanced level paramedic in Tampere Regional Emergency Service (N=49). 27 advanced level paramedics answered the questionnaire.

Theoretical framework was limited to prehospital emergency care as a concept, leadership of the prehospital emergency care, Tampere Regional Emergency Service as a provider of the prehospital emergency services, and to the theories of the leadership connected to the prehospital emergency care.

Thesis highlighted, that advanced level paramedics experience that most of their work includes leading, but still the opinions concerning leadership as a status divide strongly. In small group situations and in emergency tasks that include only one patient, advanced level paramedics felt that their skills and preparedness to leadership were good. Still, advanced level paramedics did not strongly rely on their knowledge when leading the multiple patient situations. Duties and details of the post of advanced level paramedics were required. Based on this thesis, the position of the advanced level paramedics is the same as position of the leader. At the organisational level, this should be clearly acknowledged, and therefore the education, plans of action and guidelines should be composed in a manner, that the position of the advanced level paramedic is taken into consideration in all actions.