NEWS-kriteeristön soveltuvuus kirurgisella vuodeosastolla leikkauskomplikaatioiden varhaisessa toteamisessa
Kumpumäki, Katariina; Uusitalo, Leena (2021)
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105138626
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105138626
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli hakea kirjallisuuskatsauksen keinoin tietoa NEWS-kriteeristön soveltuvuudesta kirurgisella vuodeosastolla. Tavoitteena oli koota näyttöön perustuvaa tietoa NEWS-kriteeristön soveltuvuudesta kirurgisella vuodeosastolla ja lisätä saadun
tiedon avulla potilasturvallisuutta. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja analysoitiin teemoittelemalla. Mukaan valittiin 9 englanninkielistä tieteellistä tutkimusta. Yläteemoiksi valittiin hoitajien kokemus NEWS-kriteeristön soveltuvuudesta kirurgisella vuodeosastolla ja NEWS-kriteeristön soveltuvuus leikkauskomplikaatioiden havaitsemisessa.
Tuloksista ilmeni, että NEWSin käytön koettiin olevan hyödyllistä, selkeää, vaikuttavaa ja
ammatillista osaamista tukevaa. Toisaalta se myös koettiin työstressiä ja -taakkaa lisääväksi. Sairaanhoitajat kaipasivat lisäkoulutusta ja tukea kriteeristön käyttöön. NEWSin
avulla voitiin tunnistaa sydänpysähdys, sepsis, suunnittelematon tehohoitojakso ja kuoleman riski. Jatkuva peruselintoimintojen seuranta paransi komplikaatioiden tunnistamista.
NEWS-pisteiden nousu ennusti komplikaatioita. NEWS oli liian karkea kriteeristö kirurgisilla
potilailla, sillä vääriä hälytyksiä esiintyi tuloksissa. Väärät hälytykset laskivat NEWSin luotettavuutta.
Johtopäätöksinä todetaan, että asenteisiin vaikuttamalla, lisäämällä koulutusta ja kehittämällä moniammatillista yhteistyötä voitaisiin parantaa kokemusta kriteeristön soveltuvuudesta. NEWSin herkkyyttä tulisi nostaa, jotta komplikaatiot voitaisiin todeta varhaisessa vaiheessa. Uudet parametrit, sähköinen arviointi ja elvytysryhmän hälytysarvojen madaltaminen lisäisivät NEWSin herkkyyttä, tarkkuutta ja tehokkuutta. Uusiksi parametreiksi kirurgisen potilaan NEWSiin ehdotetaan esimerkiksi potilaan ikä ja virtsan määrän seuranta.
tiedon avulla potilasturvallisuutta. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja analysoitiin teemoittelemalla. Mukaan valittiin 9 englanninkielistä tieteellistä tutkimusta. Yläteemoiksi valittiin hoitajien kokemus NEWS-kriteeristön soveltuvuudesta kirurgisella vuodeosastolla ja NEWS-kriteeristön soveltuvuus leikkauskomplikaatioiden havaitsemisessa.
Tuloksista ilmeni, että NEWSin käytön koettiin olevan hyödyllistä, selkeää, vaikuttavaa ja
ammatillista osaamista tukevaa. Toisaalta se myös koettiin työstressiä ja -taakkaa lisääväksi. Sairaanhoitajat kaipasivat lisäkoulutusta ja tukea kriteeristön käyttöön. NEWSin
avulla voitiin tunnistaa sydänpysähdys, sepsis, suunnittelematon tehohoitojakso ja kuoleman riski. Jatkuva peruselintoimintojen seuranta paransi komplikaatioiden tunnistamista.
NEWS-pisteiden nousu ennusti komplikaatioita. NEWS oli liian karkea kriteeristö kirurgisilla
potilailla, sillä vääriä hälytyksiä esiintyi tuloksissa. Väärät hälytykset laskivat NEWSin luotettavuutta.
Johtopäätöksinä todetaan, että asenteisiin vaikuttamalla, lisäämällä koulutusta ja kehittämällä moniammatillista yhteistyötä voitaisiin parantaa kokemusta kriteeristön soveltuvuudesta. NEWSin herkkyyttä tulisi nostaa, jotta komplikaatiot voitaisiin todeta varhaisessa vaiheessa. Uudet parametrit, sähköinen arviointi ja elvytysryhmän hälytysarvojen madaltaminen lisäisivät NEWSin herkkyyttä, tarkkuutta ja tehokkuutta. Uusiksi parametreiksi kirurgisen potilaan NEWSiin ehdotetaan esimerkiksi potilaan ikä ja virtsan määrän seuranta.