ESAS oirekyselykaavakkeen digitalisoiminen : erityistyöntekijöiden näkökulma

Abstract

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin syöpätautien klinikalla on käytössä paperinen ESAS oirekyselykaavake, jolla pyritään selvittämään potilaan oireet ja erityistyöntekijöiden tarve heti hoidon alussa. Potilaat ovat täyttäneet kaavaketta vaihtelevalla menestyksellä, minkä takia oireiden ja erityistyöntekijöiden tarpeen kartoitus on jäänyt hoidon loppupuolelle tai ei ole toteutunut ollenkaan. Opinnäytetyön tavoitteena olikin kehittää ESAS oirekyselykaavaketta, jotta se mahdollistaisi erityistyöntekijöiden paremman saavutettavuuden. Tarkoituksena oli tehdä oirekyselykaavakkeesta digitaalinen prototyyppi, joka toimisi informatiivisena osana potilaan hoitopolkua.

Opinnäytetyö toteutettiin 2020–2021 välisenä aikana. Opinnäytetyöhön kuului tiedonhaku tieteellisistä tietokannoista ja teemahaastattelut (5kpl, n=6) Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin syöpätautien klinikan erityistyöntekijöille. Teemahaastattelut toteutettiin etäyhteydellä Microsoft Teams -videopuheluita käyttäen ja haastattelu tallenteet analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Haastatteluiden tulosten mukaan erityistyöntekijöillä on oireita ehkäisevä ja helpottava rooli syöpäpotilaan hoitopolussa, mutta potilaat eivät välttämättä tunne kaikkien erityistyöntekijöiden tarjoamia palveluita tai niistä on vääriä mielikuvia, jotka vaikuttavat palveluiden pariin hakeutumiseen. Erityistyöntekijät kannattivat lisäinformaation tarjoamista palveluistaan. Tiedonhaussa nousi esiin oirekyselyiden täyttämisen merkitys potilashoidossa, potilaiden hoitoonsa osallistamisen merkitys ja heidän toiveensa palveluiden personoimisesta.

Tulosten pohjalta kehitettiin digitaalisen ESAS oirekyselykaavakkeen prototyyppi. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri voi jatkossa käyttää prototyyppiä ja opinnäytetyön tuloksia digitaalisen oirekyselykaavakkeen ja palveluidensa kehittämisessä. Digitaalista ESAS oirekyselykaavakkeen prototyyppiä voi jatkokehittää toteuttamalla käyttäjätestauksen, jolla HUS voisi hakea potilaiden näkemyksiä oirekyselykaavakkeen digitalisoimisen hyödyistä ja haitoista.

The Comprehensive Cancer Center in Helsinki and Uusimaa hospital district is using a printed version of the ESAS symptom assessment scale for assessing the symptoms of their cancer patients as well as their needs for multidisciplinary team. The aim was to improve the symptom assessment scale to enable better access to the multidisciplinary team. The purpose was to create a prototype of a digital ESAS symptom assessment scale that would serve as an informative part of the patient’s care pathway.

The data were gathered from scientific databases and by executing semi-structured interviews for six members of the multidisciplinary team in the comprehensive cancer center. The study showed that multidisciplinary team have a role in preventing and alleviating symptoms in the cancer patient's care pathway, but the patients were not familiar with the services provided by the multidisciplinary team or have false perceptions that influence access to services. The need for additional information was recognized.

Based on the results of the study, a prototype of a digital symptom assessment scale was developed. The Comprehensive Cancer Center can use the prototype and the results of the thesis in the further development of the digital symptom assessment scale.