“För dig som lever och växer och sparkar i min mage. För din skull tar jag alla blodsockerkamper i världen.”: - En kvalitativ studie om hur gravida kvinnor med diabetes typ 1 upplever att sjukdomen påverkar graviditeten

Abstract

Syftet med denna studie var att ge speciellt hälsovårdare fördjupad kunskap om T1D i samband med graviditet samt bättre förståelse för hur gravida kvinnor med diabetes upplever att sjukdomen påverkar graviditeten. Frågeställningen var: Hur upplever gravida kvinnor med typ 1 diabetes att sjukdomen påverkar graviditeten? Det är en kvalitativ studie och tre bloggar har fungerat som datamaterial. Som teoretisk utgångspunkt har Marie Bergs teori “Genuint vårdande av det genuina” använts. Resultatet analyserades genom en kvalitativ innehållsanalys och resultatet presenteras i en tabell. Resultatet av studien jämfördes sedan mot tidigare forskning, bakgrunden och den teoretiska utgångspunkten. I resultatet framkommer att kvinnorna upplevde att sjukdomen i stor omfattning påverkar graviditeten. Resultatet är indelat i tre teman; kamp, oro och dubbelt fokus. Kampen var en kamp mot hyper- och hypoglykemi, en kamp för sunda blodsockervärden. Oron låg nära till hands för alla tre kvinnor. De oroade sig mer eller mindre konstant för att blodsockret inte skulle hållas på önskade nivåer och kände en ännu större oro när blodsockret inte hölls inom önskade gränser. Oron bottnade i rädsla över att barnet skulle ta skada och tanken att kvinnorna själva skulle ha kunnat hindra skadan var svåröverkomlig. Att se graviditeten som prestation låg nära till hands för kvinnorna och de hade behövt mera stöd och uppmuntran än de fick för sitt slit. Detta speciellt från sjukvården, som borde vara en stöttande och trygg punkt under graviditeten. Temat dubbelt fokus syftar på kampen mellan det medicinska perspektivet och den normala graviditeten. Kvinnorna kämpade med att hålla sitt fokus på babyn och själva graviditeten, medan diabetes hade en tendens att konstant dra fokuset till sig.

Utvecklingsarbete:

Utvecklingsarbetet är en fortsättning på mitt examensarbete ”För dig som lever och växer och sparkar i min mage. För din skull tar jag alla blodsockerkamper i världen.” -En kvalitativ studie om hur gravida kvinnor med diabetes typ 1 upplever att sjukdomen påverkar graviditeten.(Anni Sundström, 2020) Syftet med studien är att ta reda på hur kvinnor med diabetes typ 1 upplever det professionella stödet under graviditeten. Målet med studien är att förbättra det professionella stödet åt dessa kvinnor. Marie Bergs teori ”Genuint vårdande av det genuina” fungerar som teoretisk utgångspunkt. Informanterna till arbetet är samma tre kvinnor som fungerat som informanter i examensarbetet och datamaterialet är hämtat från tre bloggar. Resultatet av studien är analyserat med kvalitativ innehållsanalys.

Resultatet av studien är indelat i sex kategorier; Negativa upplevelser av läkare, varierande kunskap och engagemang hos läkare, bristande stöd från sjukvården, kunniga och hjälpsamma barnmorskor, kritisk granskning av den gravida kvinnan samt sjukledighet vid graviditet och diabetes typ 1. Resultatet visar att kvinnor med diabetes typ 1 upplever att det professionella stödet under graviditeten är bristande. Kvinnorna önskar att de skulle få mer stöd och uppmuntran från vårdperonal. Speciellt erfarenheterna av läkare och övrig sjukvårdpersonal är dåliga. Kvinnorna upplever störst stöd och förståelse av barnmorskor.

The purpose of this study was to provide the knowledge about T1Dassociated to pregnancy and give especially public health nurses better understanding of how pregnant women with diabetes experiences that the disease affects their pregnancy. The question was: How do pregnant women with type 1 diabetes experiences that the disease affects their pregnancy? It is a qualitative study and three blogs have served as data material. As a theoretical starting point, Marie Berg's theory "Genuine care of the genuine" has been used. The result was analyzed through a qualitative content analysis and the result is presented in a table. The result of the study was then compared against previous research, the background and the theoretical starting point. The result shows that the women felt that the disease affects pregnancy a lot. The result is divided into three themes; fight, worry and double focus. The fight was a fight against hyper- and hypoglycemia, a fight for healthy blood sugar levels. All three women were worried. They worried almost constantly that blood sugar would not be kept at the desired levels and felt an even greater concern when blood sugar was not kept within desired limits. The concern was based on fear that the child would be harmed and the idea that the women themselves could have prevented the injury was difficult to overcome.To see pregnancy as an achievement was close at hand for the women and they needed more support and encouragement than they received for their struggling. This is especially from the health care system, which should be a supportive and safe point during pregnancy. The theme of double focus refers to the struggle between the medical perspective and normal pregnancy. The women struggled to keep their focus on the baby and the pregnancy itself, while diabetes tended to constantly steal the focus.

Development project:

This is an immersed study of the Bachelor´s thesis “For you who live and grow and kick in my womb. For you, I take all the blood sugar battles in the world. ” - A qualitative study of how pregnant women with type 1 diabetes experience the disease affecting pregnancy (Anni Sundström, 2020). The aim of this study is to find out how women with diabetes type 1 experience the professional support during pregnancy. The goal is to improve the professional support to these women. Marie Berg´s theory “Genuine Caring of the Genuine” serves as theoretical starting point. The participants in the study are the same three women as in the Bachelor´s thesis and the data are taken from three blogs. The result of the study is analyzed through a qualitative content analysis.

The result of the study is devided in six categories; Negative experiences of doctors, variations in knowledge and involvement of doctors, lack of support from healthcare, competent and helpful midwives, critical examination of the pregnant woman and sick leave during pregnancy and diabetes type 1. The result shows that type 1-diabetic women experience lack of professional support during pregnancy. The women wish that they would receive more support and encouragement from healthcare professionals. Especially the experiences of doctors and other health care professionals are ignoble. The women experience the biggest support and understanding from midwives.