Ohjeistus streptokokki A -positiivisten lapsipotilaiden vanhemmille : Kehittämistehtävä Kymsotelle

Abstract

Opinnäytetyö tehdään tilauksena Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän (Kymsote) tartuntatautien ja infektioiden torjuntayksikölle. Tarkoituksena on luoda Kymenlaakson lapsiperheille ohjeistus streptokokki A -positiivisten lapsipotilaiden hoidosta kotona. Tavoitteena on tuoda vanhemmille lisää tietoa streptokokki A:sta, sen tartuntareiteistä, taudinkuvista, ennaltaehkäisystä, suojautumisesta ja hoidosta. Opinnäytetyö on toteutettu kirjallisuuskatsauksena ja aineiston analyysi on tehty teemoittelemalla. Kirjallisuuskatsaukseen löydettiin 4 tutkimusta ja 5 tieteellistä artikkelia.

Tutkimustuloksista selvisi, että streptokokki A:n diagnostiikka on välillä hyvin vaikeaa. Oikea diagnoosi on tärkeä saada, jotta hoito saadaan suunniteltua oikeanlaiseksi. Ne, jotka tarvitsevat antibioottihoitoa, hyötyvät sen nopeasta aloituksesta. Ne taas, jotka selviävät oireenmukaisella hoidolla, kokevat enemmän haittaa kuin hyötyä turhasta antibioottikuurista. Löysimme kirjallisuuskatsauksesta 4 teemaa, jotka ovat määritelmä, diagnostiikkaa, antibioottihoito ja kirjallinen potilasohje.

Kirjallisuuskatsauksessa selvisi, että antibioottihoidon aloitus on usein välttämätöntä. Erotusdiagnostiikalla pystytään välttämään turhia antibioottikuureja. Hyvän potilasohjeen ominaisuuksia ovat johdonmukaisuus, ymmärrettävyys ja selkeys. Päivitetty potilasohje auttaa työn tilaajaa tarjoamaan ajantasaista tietoa A-ryhmän streptokokista lapsipotilaan vanhemmille.

Ehdotamme jatkotutkimusaiheeksi lasten streptokokki A tartuntojen kotona hoidettavuutta ja toisena ehdotuksena tutkimuksen tekemistä spesifisti juuri vanhempien tiedontarpeesta, mitä heidän mielestään kotiin saatavien ohjeistusten tulisi sisältää, ja kokemuksista jo saamistaan hoito-ohjeistuksista kotiin. Tarkasti juuri näistä aiheista ei meidän tiedonhauillamme tullut yhtään tulosta, joten aiheet olisivat tarpeellisia.

The aim was to create guidelines for families with children in Kymenlaakso for the treat-ment of streptococcal A-positive pediatric patients at home. The aim was to provide par-ents with more information about streptococcal A focusing on infectious routes, symptoms, prevention, and treatment. The thesis had been implemented as a literature review. Re-sults of the review were analyzed with the thematic method. Four research and five scien-tific articles were found in the literature review.

A review of the literature revealed that initiation of antibiotic therapy is often essential. Dif-ferential diagnostics can avoid unnecessary courses of antibiotics. The characteristics of good patient guidance are consistency, comprehensibility, and clarity. Patient guide was made to help our clients provide up-to-date information on group A streptococcus to par-ents of pediatric patients.

The results of the study showed that the diagnosis of streptococcus A is sometimes very difficult. It is important to get the right diagnosis so that the patient gets adequate treat-ment. Those who need antibiotic treatment will benefit from its rapid onset. Those who would manage with symptomatic treatment, on the other hand, experience more harm than good from an unnecessary course of antibiotics.