Kehitysvammaisen asiakkaan tulo- ja lähtötilanteessa huomioitavia asioita : tarkistuslista hoitohenkilökunnalle

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa erääseen Pirkanmaan sairaanhoitopiirin yksikköön tarkistuslista kehitysvammaisen asiakkaan tulo- ja lähtötilanteessa huomioitavista asioista. Opinnäytetyön tehtävänä oli vastata kysymyksiin: mitä hoitohenkilökunnan tulee huomioida kehitysvammaisen asiakkaan tulo- ja lähtötilanteessa ja millainen on hyödyllinen tarkistuslista. Tavoitteena oli lisätä hoitohenkilökunnan tietoa tulo- ja lähtötilanteessa huomioitavista asioista ja siten vaikuttaa edistävästi potilasturvallisuuteen sekä hoidon jatkuvuuteen. Opinnäytetyö on tehty toiminnallisella menetelmällä yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kanssa. Tietokannoista tapahtuvan tiedonhaun lisäksi opinnäytetyöhön liittyen on tehty teemahaastattelu, josta saatuja tietoja ei ole erikseen analysoitu, vaan niitä on käytetty työssä lähteenä.

Opinnäytetyön perusteella voitiin päätellä, että tarkistuslistojen käytöstä terveydenhuollossa on hyötyä niiden vaikuttaessa myönteisesti muun muassa potilasturvallisuuteen ja hoidon jatkuvuuteen. Hyvä ja toimiva tarkistuslista on käyttäjille helppolukuinen ja ymmärrettävä sekä riittävän lyhyt. Opinnäytetyön teemahaastattelun sekä muun tiedonhaun perusteella voitiin todeta, että kehitysvammaisen asiakkaan tulo- ja lähtötilanteisiin liittyy paljon tärkeitä, yksityiskohtaisia asioita. Todettiin, että tulo- ja lähtötilanteita varten on tärkeää kartoittaa asiakkaan tilannetta ja tarpeita jo etukäteen. Muistettavia asioita on paljon, joten tarkistuslistoista on hyötyä.

Työelämätaho toivoi tarkistuslistan olevan yksinkertainen, selkeä ja A4-kokoinen sekä mahdollisimman yksityiskohtainen tarkistettavien kohtien osalta. Nämä toiveet pyrittiin toteuttamaan. Lopulliselta ulkoasultaan tarkistuslista on selkeä, helppolukuinen ja se sisältää omat sarakkeensa eri vaiheissa tarkistettaville asioille. Listaan on mahdollista kuitata suoritetut kohdat nimikirjaimilla.

Kehittämisehdotuksena opinnäytetyölle on tarkistuslistan pilotoiminen eli testaus käytännössä. Pilotoinnin jälkeen tarkistuslistaan voidaan tehdä tarvittaessa muutoksia, jotta listasta saadaan mahdollisimman toimiva sen käyttäjäkuntaa varten. Listan sisältöä on hyvä tarkistaa ja päivittää säännöllisin väliajoin, esimerkiksi osaston käytänteiden tai muiden ohjeistusten muuttuessa.

The purpose of this thesis was to develop a checklist for nursing staff of things to consider in admission and discharge situations with intellectually disabled patients in one unit of Pirkanmaa Hospital District. The function of this thesis was to study what things nursing staff should consider in admission and discharge situations and what the characteristics of a good checklist are. The aim of this study was to increase the nursing staff knowledge and affect patient safety and continuity of care positively. This study was conducted with a practice-based method and the data was collected from databases and a theme interview.

The results showed that a good and functioning checklist is easy and fast to use. It was found that admission and discharge situations with intellectually disabled patients include many important details to remember. It is important to survey the situation and needs of patient already before the period of treatment.

The final version of checklist is clear and easy to read, and it contains separate columns for different stages. A development suggestion for this study is to pilot the checklist in the future. After piloting it is possible to see how the checklist works and improvement it if needed.