Dialektinen käyttäytymisterapia epävakaan persoonallisuushäiriön hoidossa : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyössä selvitettiin, mitä dialektisesta käyttäytymisterapiasta (DKT) tiedetään tunne-elämältään epävakaan persoonallisuuden hoidossa aikuisilla. Työssä koottiin yhteen mahdollisimman ajantasaista tutkimustietoa dialektisen käyttäytymisterapian vaikuttavuudesta ja käytöstä tunne-elämältään epävakaan persoonallisuuden hoidossa.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, johon valittiin 25 vertaisarvioitua alkuperäistutkimusta aiheesta. Aineistonhaku tehtiin kansainvälisistä hoitotieteen, hoitotyön sekä terveystieteiden sähköisistä tietokannoista. Aineiston analysoinnissa on käytetty sisällönanalyysiä.

Tuloksissa ilmeni, että dialektinen käyttäytymisterapia muun muassa vähentää itsetuhoisuutta, laskee itsemurhayritysten määrää sekä vähentää epävakaata oireilua. Erityisesti mindfulness- eli tietoisuustaidot nousivat tutkimuksissa esiin vaikuttavana elementtinä. Standardoidun DKT:n lisäksi on kehitetty erilaisia lyhytkestoisia sovelluksia, joiden käytöstä on myös saatu hyviä tuloksia epävakaan persoonallisuushäiriön hoidossa.

Dialektinen käyttäytymisterapia on vaikuttava hoitomuoto epävakaasta persoonallisuushäiriöistä kärsivillä aikuisilla. Koska standardoitu DKT on pitkäkestoinen hoitomuoto, jatkotutkimusehdotuksena on selvittää, miten sen lyhyempiä sovelluksia, kuten erillisiä taitovalmennusryhmiä, voisi paremmin hyödyntää epävakaan persoonallisuushäiriön hoidossa. Lisäksi vallitsevan COVID-19 – pandemian myötä olisi hyödyllistä tutkia, miten DK-terapiaa voidaan toteuttaa etäyhteyksien avulla, kun kokoontumisrajoitukset vaikeuttavat esimerkiksi ryhmämuotoisen hoidon toteuttamista.

The purpose of the study was to examine the use of dialectical behaviour therapy (DBT) as a treatment for borderline personality disorder in adults. The aim of the study was to collect as topical research data as possible on the effectiveness and use of dialectical behaviour therapy as a treatment for borderline personality disorder.

The study was conducted as a descriptive literature review. In total, 25 peer-reviewed original researches on the subject matter were selected for the study. The data was analysed by content analysis.

The results show that dialectical behaviour therapy has been proven to reduce self-harm, suicidal ideation, and the symptoms of borderline personality disorder. Mindfulness skills were identified as a particularly effective element of the treatment. In addition to standard DBT, various briefer versions of dialectical behaviour therapy have been developed and they have shown good results as a treatment for borderline personality disorder.

The findings indicate that dialectical behaviour therapy is an effective treatment for people who have been diagnosed with borderline personality disorder. Because the standard DBT is perceived as a long and costly form of treatment, further research could yield important information on how to make better use of shorter versions of dialectical behaviour therapy, such as skills-only training groups. In addition, further studies could examine how dialectical behaviour therapy could be implemented remotely, as the current COVID-19 pandemic limits the implementations of group therapy.