Virtsankarkailun vaikutukset raskaana olevien ja synnyttäneiden naisten elämänlaatuun : opas virtsankarkailun hoitoon terapeuttisten harjoitteiden avulla

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä raskaana olevien ja synnyttäneiden naisten tietoisuutta virtsankarkailusta, sen vaikutuksesta elämänlaatuun, sen yleisyydestä sekä sen hoidosta fysioterapeuttisen harjoittelun avulla. Opinnäytetyöhön kerättiin kyselyn avulla kokemuksia virtsankarkailusta raskaana olevilta ja synnyttäneiltä naisilta.

Raskauden aikainen ja synnytyksen jälkeinen virtsankarkailu on yleinen, mutta vähän puhuttu vaiva, ja siitä kärsii noin joka toinen raskaana oleva ja noin joka kolmas synnyttänyt nainen. Raskaus ja synnytys venyttävät ja veltostuttavat lantionpohjan kudoksia, mikä voi aiheuttaa virtsankarkailua. On tutkittu, että virtsankarkailulla voi olla suurempi vaikutus heikentyneeseen elämänlaatuun kuin monilla muilla sairauksilla. Lantionpohjan lihasten harjoittelun on todettu nopeuttavan synnytyksestä palautumista sekä vähentävän virtsankarkailua. Harjoittelu vaikuttaa täten myös psyykkiseen hyvinvointiin, koska ilman fyysistä vaivaa ei ole vaivaan liittyvää psyykkistä haittaa.

Opinnäytetyössä käytettiin toiminnallista menetelmää ja tuotoksena oli lantionpohjan lihasten harjoitteluun tarkoitettu opas, joka suunnattiin raskaana oleville ja synnyttäneille naisille. Opinnäytetyön toimeksiantaja oli Aito Ote – niminen fysioterapiayritys. Aineistoa opinnäytetyöhön ja oppaaseen kerättiin kyselyllä, jonka avulla saatiin kokemusperäistä tietoa virtsankarkailusta toimeksiantajan asiakaskunnalta. Opinnäytetyön toimeksiantaja voi jakaa opasta asiakkailleen. Oppaaseen koottiin useita harjoitteita, jotta jokaiselle löytyy sopiva harjoite. Harjoitteet valittiin helposti kotioloissa toteutettaviksi.

Kysely antoi viitteitä, että virtsankarkailu on yleinen vaiva, josta kuitenkaan ei uskalleta puhua avoimesti. Myöskään saatu tieto virtsankarkailusta raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen ei monen mielestä ole riittävää. On perusteltua olettaa, että virtsankarkailun psyykkisistä haitoista kärsivät enemmän nuoremmat kuin keski-ikäiset synnyttäneet naiset. Tiedon lisääminen virtsankarkailuun liittyen vähentäisi todennäköisesti myös raskaana olevien ja synnyttäneiden naisten psyykkisiä haittoja ja parantaisi heidän elämänlaatuaan.

This study intends to increase information about urinary incontinence during pregnancy and after childbirth, and to examine the effects of urinary incontinence on the quality of life. The purpose of this study was to create a written guide for pregnant and postpartum women. The guide contains information about urinary incontinence, about its effect in quality of life, and exercises for pelvic floor muscles. This study had a practice-based approach and the guide was designed in the process. This thesis was requested by an entrepreneur from Oulu called Aito Ote.

Approximately 50% of pregnant and 30% postpartum women suffer from urinary incontinence. Changes caused by pregnancy and childbirth make pelvic floor structure weaker which can cause urinary incontinence. Urinary incontinence is not dangerous, but it can lower the quality of life. Exercise of pelvic floor muscles strengthens the muscles and prevents pelvic floor problems.

In a survey of this study, a total of 66 women responded to questions about urinary incontinence and its effects in their quality of life. Over half of the women responded that they have not had a sufficient amount of information about urinary incontinence during pregnancy or after childbirth. A significant number of women responded that urinary incontinence has made them feel ashamed, worried, annoyed and depressed.

Pelvic floor muscle training has an important role in preventing problems during pregnancy, as well as in recovering from childbirth. Training pelvic floor muscles can prevent the onset of urinary incontinence, thus improving the quality of one’s life.