Alaselkä- ja lonkkakivun erotusdiagnostiikka fysioterapeutin suoravastaanottotoiminnassa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä yhteistyökumppanillemme alaselkä- ja lonkkakivun erotusdiagnostinen tutkimislomake. Opinnäytetyön tehtävänä oli selvittää, miten alaselkä- ja lonkkakipua erotusdiagnostisesti tutkitaan, ja erityisesti, mitä erotusdiagnostisia testejä kivun sijainnin selvittämiseen on. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää alaselkä- ja lonkkakivun erotusdiagnostiikkaa sekä niiden tutkimista fysioterapeutin suoravastaanotolla. Tavoitteena oli myös lomakkeen avulla sujuvoittaa ja helpottaa tutkimisprosessia, jotta asiakas saa mahdollisimman nopeasti oireidenmukaista hoitoa.

Opinnäytetyö tehtiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena syntyi alaselkä- ja lonkkakivun erotusdiagnostinen tutkimislomake. Opinnäytetyö rajattiin käsittelemään alaselkä- ja lonkkakivun erotusdiagnostista tutkimista. Tutkimislomakkeen ulkopuolelle rajattiin kivun tarkemman syyn selvittäminen.

Opinnäytetyön perusteella voidaan päätellä, että erotusdiagnostinen tutkiminen on tärkeässä roolissa, kun selvitetään kivun sijaintia. Erillisten spesifien testien listaaminen ja lomakkeeseen asetteleminen osoittautuivat hankalaksi, sillä fysioterapeuttiseen tutkimiseen kuuluu paljon muutakin.

Lomaketta voidaan hyödyntää suoravastaanottoa tekevien fysioterapeuttien toiminnassa osana fysioterapeuttista tutkimista. Lomaketta voisi jatkossa kehittää myös esimerkiksi vain lonkkaperäisen kivun tutkimiseen, tai vain alaselkäperäisen kivun tutkimiseen.

The purpose of this study was to design a differential diagnostic examination form for low back pain and hip pain for our cooperation partner. The task of the study was to clarify how low back and hip pain are examined in a differential diagnosis, and in particular what differential diagnostic tests are used to determine the location of the pain. The aim of this study was to improve differential diagnosis and the examination of low back pain and hip pain in physiotherapy direct access practise. Another aim of the study was to streamline and ease the examination process with the help of the form so that the client receives symptomatic treatment as quickly as possible.

The study was conducted as a practise-based thesis, the output of which was a differential diagnostic examination form for low back and hip pain. The study was limited to the differential diagnostic examination of low back and hip pain. The investigation of the exact cause of the pain was excluded from the examination form.

Based on the study, it can be concluded that differential diagnosis plays an important role in determining the location of pain. Listing individual specific tests and placing them on a form turned out to be difficult, as there is much more involved in the physiotherapy examination.

The form can be utilised in the direct access practise of physiotherapists as part of the physiotherapy examination. In the future, the form could also be improved to examine for example only hip pain or low back pain.