Psykiatrian osastoilla työskentelevien hoitajien traumatietoisuus

Abstract

Traumatietoisuus on sensitiivistä pyrkimystä tunnistaa psyykkisiä traumoja, ymmärtää niiden vaikutus yksilöön, perheeseen ja yhteisöihin sekä vastata traumojen aiheuttamaan hoidon tarpeeseen ammattitaitoisesti ja uudelleen traumatisoitumista ehkäisten. Kansainvälisesti puhutaan traumainformoidusta työstä. Psyykkisellä traumalla on selkeä yhteys erilaisiin kroonisiin sairauksiin ja kipuihin sekä mielenterveydellisiin ja sosiaalisiin ongelmiin. Traumat ovat kansanterveydellinen haaste, joka kaikkien hoitotyötä tekevien tulisi huomioida.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää psykiatrisella osastolla työskentelevien hoitajien kokemuksia heidän traumatietoisuudestaan ja sen vaikutuksesta traumataustaisen potilaan hoitotyöhön. Tutkimustehtävinä oli selvittää hoitajien kokemuksia potilaan mahdollisen traumataustan ilmenemisestä, hoitajien tiedoista ja taidoista traumoja kokeneen potilaan hoidossa sekä hoitajien kokemuksia potilaan traumataustan huomioimisesta sairaalahoidon aikana. Tavoitteena oli tuottaa kokemuksellista tietoa hoitajien traumatietoisuudesta ja sen vaikutuksesta hoitotyöhön. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin kanssa.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena, jonka aineisto kerättiin ryhmähaastatteluin haastattelemalla kymmentä hoitajaa neljältä eri aikuispsykiatrian osastolta. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Tulosten mukaan potilaan traumatausta tulee ilmi sairaalahoidon aikana monimuotoisina oireina potilaan käyttäytymisessä sekä kartoitettaessa potilaan traumataustaa. Hoitajien tiedoissa ja taidoissa hoitaa traumoja kokeneita potilaita koettiin olevan vaihtelevuutta, mutta myös paljon vahvuuksia. Potilaan traumatausta huomioidaan sairaalahoidon aikana erilaisin hoitotyön keinoin sekä traumojen käsittelyn rajaamisena. Tulevaisuudessa on tärkeää mahdollistaa hoitajille trauma-aiheisia, käytännönläheisiä koulutuksia. Osastoille tarvitaan traumapotilaan hoitomalli. Hoitosuunnitelmiin tulee kirjata traumapotilaan yksilöllisiä hoitokeinoja.

In nursing care, trauma-awareness consists of recognizing and understanding the signs and symptoms of psychological trauma in patients, and the effects of these traumatic experiences on their mental health. The concept of trauma-informed care is used internationally when trauma-awareness is in question. Several studies indicated that psychological trauma is associated with physical illnesses, mental problems, and disturbed behavior in adulthood.

The purpose of this thesis was to ascertain nurses’ experiences considering of trauma-awareness. The aim was to increase experiential information about nurses’ trauma-awareness and its effects on nursing. Based on the information, the development and education proposals were established.

The study was qualitative, and the data were collected through semi-structured group interviews. There were three interviews with three to four participants in each session. The data were analyzed by using inductive content analysis.

Traumatic background becomes apparent as diverse symptoms in a patient’s behavior. There is variability in nurses’ knowledge and skills with treating patients who have experienced psychological trauma. The patient’s traumatic background is taken into account by various means of nursing interventions and by assessing the extent of processing trauma.

In the future it is important to provide trauma-related education and training for nurses. Psychiatric wards need a treatment model for the trauma patient. Individual means of nursing for the trauma patient should be included in the treatment plans.