Kohonnutta verenpainetta sairastavan asiakkaan omahoidon tukeminen perusterveydenhuollossa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli toimintatutkimuksen avulla tuottaa yhtenäiset ohjeet kohonnutta verenpainetta sairastavien asiakkaiden hoidon tueksi. Työ tehtiin Hämeenlinnan kaupungin perusterveydenhuoltoon. Tavoitteena oli näyttöön perustuvan tiedon avulla kehittää ja yhtenäistää verenpaineasiakkaiden hoitoa.

Kirjallisuuskatsauksella työhön haettiin näyttöön perustuvaa, tutkittua tietoa, siitä millaista tietoa ja tukea kohonnutta verenpainetta sairastava asiakas tarvitsee omahoidon tueksi. Materiaali käsiteltiin aineistolähtöisellä sisällön analyysillä. Kirjallisuuskatsauksessa käsiteltiin 12 tutkimusta ja artikkelia. Kirjallisuuskatsauksen tuottaman aineiston analyysin perusteella asiakaslähtöinen, monipuolinen, asiakasta kuunteleva ja kannustava ohjaus, tukee asiakkaan omahoitoon sitoutumista.

Toimintatutkimuksessa käytettiin spiraalimenetelmää apuna. Kehittämistyönä organisaatioon laadittiin ohjauskansio kohonnutta verenpainetta sairastavan asiakkaan hoidon tueksi. Henkilökunta ja esimiehet osallistuivat kehittämistyöhön sen eri vaiheissa. Ohjauskansio sisältää tietoa kohonneesta verenpaineesta, siihen vaikuttavista tekijöistä, sen hoidosta niin lääkityksen avulla kuin elämäntavoillakin, omahoidosta, hoidon seurannasta ja tavoitteista sekä asiakkaan sitouttamisesta. Ohjeistuksessa on huomioitu niin valtakunnalliset ohjeet kuin paikallisesti sovitut, yhteiset toimintatavatkin. Näin muodostettiin ohjauskansio verenpainetta sairastavan asiakkaan omahoidon tukemiseen.

Ohjauskansioon kerättyä tietoa voidaan käyttää paitsi asiakkaiden ohjauksessa, myös henkilökunnan perehdytyksessä ja opiskelijoiden ohjauksessa. Yhtenäisen ohjauksen avulla taataan asiakkaille tietoa ja tukea omahoitoon ammattilaisesta ja hoitopaikasta riippumatta.

The aim was to create unified guidelines for the treatment of clients with high blood pressure with the help of action research. The work was conducted for the primary health care in the City of Hämeenlinna. The aim was to use evidence-based information to develop and unify the treatment of hypertensive clients in primary care.

The evidence-based, researched information of what kind of information and support a client with high blood pressure needs to help self-care, were collected through literature search. The literature search consisted of 12 studies and articles. The data were analyzed through qualitative content analysis. Based on the analysis of the material, customer-oriented guidance that provides diverse information, listening to and encouraging the customer, supports the customer’s commitment to self-care.

The spiral method was used in the action research. Staff and supervisors participated in the development work. This created a guidance folder to support self-care for clients. The guidance folder includes information about high blood pressure, factors affecting it, treatment with medication and lifestyle behavior, self-care and monitoring and treatment goals. The guidelines consider both national guidelines and locally agreed, common operating methods.

The guidance folder can be used not only to guide clients, but also to familiarize staff and guide students. Unified guidance guarantees clients information and support for self-care, regardless of the professional and the place of care.