IBD-potilaan ohjaus sairastumisen alussa : tarkistuslista ohjauksen tueksi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata IBD-potilaan ensiohjaukseen liittyvää tietotaitoa sairaanhoitajan näkökulmasta tarkistuslistaa apuna käyttäen. Opinnäytetyön tavoite oli tuottaa tarkistuslista IBD-potilaan kokonaisvaltaiseen ohjaukseen. Tarkistuslistan avulla voitiin taata yhtenäinen ohjauskokonaisuus, jonka avulla tuettiin potilasta hänen sairastuttuaan krooniseen sairauteen. Tarkistuslistaa voitiin käyttää myös apuvälineenä opetustilanteissa ja sairaanhoitajan perehdytyksessä gastroenterologisella osastolla. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, mikä ohjausmenetelmä on sairaanhoitajan kannalta parhain IBD-potilaan ensiohjauksessa ja millainen on hyvä tarkistuslista sairaanhoitajalle IBD-potilaan sairastuttua. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena.

Laadukas potilaan ohjaaminen koostuu suullisen ja kirjallisen ohjauksen yhdistämisestä, yksilöllisestä ohjauksesta ja teach-backistä jossa potilas toistaa hänelle kerrotut asiat omin sanoin. Juuri diagnoosin saaneiden potilaiden tiedon vastaanottaminen on rajallista ja tästä syystä potilaan ensiohjauksen tulee olla selviytymistä tukevaa, rauhoittavaa, suunnitelmallista, yksilöllistä ja sen pitäisi lisätä potilaan omia voimavaroja.

Tuotoksena syntyneen paperisen tarkistuslistan tavoitteena on parantaa potilaan turvallisuutta, hyvinvointia ja edistää terveyttä. Hyvä tarkistuslista on lyhyt, yksinkertainen, helppolukuinen, ytimekäs ja asiat ovat kronologisessa järjestyksessä. Sen käyttö ei hidasta työntekoa ja käytettävät termit ovat helposti ymmärrettäviä, niin että sitä pystyy käyttämään jo kauemmin työtään tehnyt tai vastavalmistunut sairaanhoitaja.

Jatkotutkimusehdotuksena olisi tarkistuslistan toimivuuden selvittäminen käytännössä gastroenterologisilla osastoilla ja koulussa opetusmateriaalina ohjausosaamiseen liittyen. Toisena jatkotutkimusehdotuksena olisi tehdä kysely IBD:hen sairastuneille potilaille siitä, kuinka he ovat saaneet ensiohjausta, ovatko he saaneet sitä riittävästi ja mitä parannettavaa ensiohjauksessa voisi olla. Tarkistuslistaa voisi kehittää tekemällä siitä digitaalisen version.

The purpose of this study was to describe the perspective of nurses the initial counselling of an IBD patient using a checklist. The study aimed was to produce a checklist for the comprehensive counseling of IBD patients. The checklist could be to ensure a coherent steering approach to support the patient after the onset of the chronic disease. could also be used as a tool for teaching and ori entation of nurses in the gastroenterology department. Another aim was to find out which guidance method is the best for the nurse in the initial counseling of an IBD patient and what is a good checklist for a nurse after a patient with IBD. The study was conducted functionally.

Quality patient counselling consists of oral and written counselling and teach-back counselling, where the patient repeats what the nurse has told him/her. Patient counselling must also consider individuality. the person who has just been diagnosed has a limited capacity to absorb information. The resulting checklist aims to improve patient safety, well-being and promote health. The checklist should be short, simple, easy to read, concise and should be in chronological order. Its use should not slow down work and the terms used should be easy to understand, so that it can be used by nurses who have been working for some time or by newly qualified nurses.

The checklist developed based on the results of this study aims to im-prove patient safety, well-being, and health promotion.