OPC-interventio aivohalvauksen saaneen aikuisen toimintaterapiassa: Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Suomessa joka vuosi noin 24 000 ihmistä sairastuu aivohalvaukseen. Aivohalvausta käytetään yleisesti kliinisenä terminä aivotoimintojen häiriöille, joiden taustalla on aivoinfarkti, sinustromboosi, aivojensisäinen verenvuoto tai lukinkalvonalainen verenvuoto. Optimaalisessa tilanteessa aivohalvauksen saaneen henkilön tulisi saada moniammatillista kuntoutusta, johon sisältyy muun muassa kuntouttavaa sairaanhoitoa, fysioterapiaa ja toimintaterapiaa. Aivohalvauksen saaneen aikuisen henkilön keskeisimpiä kuntoutuksen tavoitteita on mahdollisimman itsenäisen suoriutumisen saavuttaminen, toimintakyvyn vajauksen vähentäminen, toimintakyvyn heikkenemisen estäminen nykyisestä tilasta sekä toimintakyvyn ja suoriutumisen parantaminen päivittäisissä toiminnoissa. Yleisesti aivohalvauksen saaneen henkilön toimintaterapiassa keskitytään muun muassa arvioimaan kuntoutuksen tarvetta, taitoja ja selviytymistä kotiympäristössä. Keskeistä toimintaterapiassa on aivohalvauksen saaneen henkilön oman roolin korostaminen aktiivisena kuntoutujana.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa aivohalvauksen saaneiden aikuisten kokemuksia ja tavoitteita OPC-stroke- ja Tele-OPC-interventioissa, jotka on sovellettu Occupational Performance Coaching -interventiosta. Tavoitteena opinnäytetyössä oli lisätä tietoutta aivohalvauksen saaneiden henkilöiden kuntoutuksesta, kun intervention keskiössä on valmentamisen näkökulman hyödyntäminen. Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena, jonka orientaatioksi valittiin narratiivinen kirjallisuuskatsaus. Tutkimusaineiston haku tehtiin CINAHL Plus with full text (EBSCO) ja SAGE Journals Premier 2021 tietokannoista. Aineistoksi valikoitui neljä sisäänottokriteerit täyttävää tutkimusartikkelia, jotka olivat julkaistu vuosina 2014–2021. Opinnäytetyöhön valikoitunut aineisto analysoitiin laadullisen sisällönanalyysin avulla tutkimuskysymysten ohjatessa analyysin tekoa.

Opinnäytetyön tuloksista kävi ilmi, että OPC-stroke-interventioon osallistuneilla oli pääosin positiivisia kokemuksia interventiosta, vaikka tutkimuksiin osallistuneet kokivat myös joitain haasteita ja intervention muutostarpeita. OPC-stroke- ja aivohalvauksen saaneille henkilöille suunnatussa Tele-OPC-interventiossa asetettiin erilaisia tavoitteita, jotka olivat yhteydessä liikuntaan, viestintään, työskentelyyn, aistimiseen sekä suoriutumiseen arjen ja vapaa-ajan toiminnoissa. Osallistujien asettamat tavoitteet olivat suurelta osin Occupational Performance Coaching -intervention mukaisia ja keskittyivät toiminnallisuuteen, mutta muutamissa tavoitteissa huomio kiinnittyi esimerkiksi ruumiin ja kehon toimintoihin.