Neljän kuukauden ikäisen lapsen laajan terveystarkastuksen mallinnus

Abstract

Tämä työelämälähtöinen kehittämisprojekti toteutettiin yhteistyössä Jalasjärvi Ilmajoki Kurikka – peruspalveluliikelaitoskuntayhtymän (JIK ky) lastenneuvoloiden kanssa. Projekti lähti käyntiin tarpeesta muokata lapsen 4 kk:n laaja terveystarkastus siten, että se edistäisi entistä paremmin perheiden hyvinvointia. Projektissa tavoitteena oli kehittää JIK ky:n lastenneuvoloihin mallinnus 4kk:n ikäisen lapsen laajan terveys-tarkastuksen sisällöstä. Neuvoloiden laajojen määräraikastarkastusten säädökset tulivat voimaan 2011. Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on julkaissut vuonna 2009 uuden neuvolatoimintaa, koulu- ja opiskelija-terveydenhuoltoa sekä lasten ja nuorten ehkäisevää suun terveyden-huoltoa koskevan asetuksen. Asetuksen mukaan kuntien tulee järjestää määräaikaisten terveystarkastusten lisäksi laajennetut terveys-tarkastukset lasten neuvolassa 4kk:n, 18kk:n sekä 4v:n ikätarkastusten yhteydessä. Määräaikaiset ja laajat terveystarkastukset eroavat siinä, että laajoissa terveystarkastuksissa huomioidaan koko perheen hyvinvointi. Alkukartoituksen jälkeen toteutettiin soveltavan tutkimuksen osio teema-haastattelumenetelmällä. Projektin tutkimuksellisen osuuden tavoitteena oli saada 4kk:n lapsen laajoissa terveydentarkastuksissa olleilta perheiltä tietoa siitä, miten he kokivat tarkastuksen sisällön ja millaisia tarpeita ja toiveita heillä oli terveystarkastuksen suhteen. Tutkimustuloksia hyödynnettiin laadittaessa terveystarkastuksesta mallinnus, joka olisi perheiden tarpeita ja toiveita huomioiva. Mallinnuksen avulla pyritään yhdenmukaistamaan 4kk:n ikäisen lapsen laajan terveystarkastuksen sisältöä JIK ky:n kunnissa sekä parantamaan asiakastyytyväisyyttä. Haastatteluista saatujen tulosten perusteella perheillä ei ollut tietoa, miten laaja terveystarkastus eroaa muista määräaikaistarkastuksista. Tuloksissa ilmeni, että perheet ovat tyytyväisiä nykyisiin neuvolapalveluihin, koska niissä saa hyvin tietoa lapsen hyvinvoinnista ja ravinnosta. Tarkastuksissa huomioidaan hyvin lapsen ja äidin hyvinvointi. Nykyisellään laaja terveystarkastus ei perheiden kokemana kuitenkaan edistänyt koko perheen hyvinvointia. Perheiden parannusehdotuksina oli, että laajoista terveystarkastuksista saisi etukäteen informaatiota. Lisäksi toivottiin, että terveys-tarkastuksessa oltaisiin kiinnostuneita perheen hyvinvoinnista ja että isän osallistuminen huomioitaisiin paremmin. Tutkimuksessa saatujen tulosten ja kirjallisuuden avulla projektiryhmässä koottiin mallinnus 4kk:n ikäisen lapsen laajaksi terveystarkastukseksi.