Långvarig fysioterapeutisk träning vid behandling av kronisk ospecifik nacksmärta : En litteraturstudie

Abstract

Detta examensarbete är ett beställningsarbete av Lovisa hälsocentrals fysioterapienhet. Syftet med detta examensarbete är att utreda hurudana interventioner, i form av långva-rig fysioterapeutisk träning, som använts vid behandling av kronisk ospecifik nack-smärta. Förutom detta hör det även till syftet att kartlägga vilka mätinstrument som an-vänts och granska om långvarig fysioterapeutisk träning ger långvariga resultat. Arbetet görs som en systematisk litteraturstudie och jag använder mig av Forsberg och Weng-ströms bok (2008) med färdiga riktlinjer för hur en lyckad litteraturstudie görs, för att besvara forskningsfrågorna. Sammanlagt tio studier, publicerade mellan år 2002 och 2010, inkluderades och kvalitetsgranskades med hjälp av färdiga checklistor av Forsberg och Wengströms. I studien har jag fyra frågeställningar och resultaten sammanställdes genom att analysera de inkluderade artiklarna och sedan besvara dessa fyra frå-geställningarna. Resultaten i denna litteraturstudie redogör för de olika fysioterapeutiska träningsprogrammen och påvisar att träning har positiva resultat på nacksmärta och funktionsförmåga. Resultaten påvisar även att långvarig fysioterapeutisk träning kan ge långvariga resultat vid behandling av kronisk ospecifik nacksmärta. Långvarig träning kan åstadkommas genom fysioterapeutisk träning och hemträningsprogram som upprätthålls i ett år och då kan långvariga resultat nås. När det kommer till träningspro-grammen, som använts i forskningarna, kan man konstatera att studiernas resultat påvi-sar att aktiv nackmuskelträning kan rekommenderas för personer med kronisk nack-smärta.

Tämä opinnäytetyö on tehty tilaustyönä Loviisan terveyskeskuksen fysioterapiayksikölle. Työn tarkoituksena on esittää millaisia kuntoutusmenetelmiä on käytetty, pitkäaikaisen fysioterapiaharjoittelun muodossa, kroonisen epäspesifisen niskakivun hoidossa. Tämän lisäksi työn tavoitteena on kartoittaa mitä mittausvälineitä on käytetty ja tarkastella jos pitkäaikainen fysioterapiaharjoittelu tarjoaa pitkäaikaisvaikutuksellisia tuloksia. Työn teen systemaattisena kirjallisuuskatsauksena käyttäen Forsbergin ja Wengströmin kirjaa (2008), joka sisältää valmiit ohjeet kuinka tehdä onnistunut kirjallisuuskatsaus tutkimuskysymysten vastaamiseen. Yhteensä valitsin kymmenen tutkimusta, julkaistu vuosien 2002 ja 2010 välissä, mukaan katsaukseen ja laadun tarkastin käyttäen Forsbergin ja Wengströmin valmiita tarkistuslistoja. Minulla on neljä tutkimuskysymystä opinnäyte-työssä ja valittujen artikkeleiden analyysien perusteella kokosin tulokset ja vastasin tutkimuskysymyksiin. Kirjallisuuskatsauksen tuloksissa esitän fysioterapiaharjoitusohjelmat. Kirjallisuuskatsauksen tulokset osoittavat harjoittelun myönteiset tulokset liittyen niskaki-puun ja toimintakykyyn ja että pitkäaikainen fysioterapiaharjoittelu voi tarjota pitkäaikaisia tuloksia kroonisen epäspesifisen niskakivun hoidossa. Pitkäaikaisvaikutteisia tuloksia voi saavuttaa pitkäaikaisen fysioterapiaharjoittelun ja kotiharjoitusohjelman avulla jos har-joittelua jatkaa vuoden. Kun puhutaan harjoitusohjelmista, joita tutkimukset käyttivät, voi todeta että tutkimusten tulokset esittävät aktiivisen niskalihasharjoittelun hyväksi ja suo-sittelevat sitä potilaille joilla on kroonisen niskakipu.

This thesis is a project for Loviisa healthcare centers physiotherapy unit. The aim of this study is to investigate what kind of interventions, in form of long-term physiotherapy training, have been used in the treatment of chronic non-specific neck pain. In addition to this it also includes the aim to identify which outcome measurements are used and to view if long-term physiotherapy interventions give long-term results. This study is a systematic literature study and I used Forsberg and Wengström’s method (2008), with complete guidelines for how a literature study is done with success, to answer the research questions. A total of ten studies, published between the years of 2002 and 2010, were included and quality reviewed with ready-made checklists of Forsberg and Wengström. In my study I have four research questions and the results of these were summarized by analyzing the included articles and then by replying to these questions. The results in this literature study presents the different physiotherapy interventions and shows that training has positive results on neck pain and disability. Results also show that long-term physiotherapy training can give long-term results in the treatment of chronic non-specific neck pain. Long-term training can be achieved with physiotherapy interventions and home-based training programs that continue for a year and then long-term results can be achieved. When it comes to training programs, that research studies used, it can be stated that the study’s results demonstrate that active neck muscle training can be recommended to patients with chronic neck pain.