MIELENTERVEYSKUNTOUTUJIEN TOIMINTAKYVYN HAASTEET TEHOSTETUSSA PALVELUASUMISESSA

Abstract

Mielenterveysongelmat ovat yleisiä Suomessa ja kaikkialla maailmassa. Psykiatristen sairaalapaikkojen huomattava vähentäminen lähivuosina siirtää mielenterveyskuntoutujia laitoshoidosta avohoitoon ja asumispalveluiden käyttäjiksi. Näiden palvelujen kehittäminen hyödyttää yhteiskuntaa monin eri tavoin.

Opinnäytetyön tilaajana oli mielenterveyskuntoutujille palveluasumista tarjoava Jyväskylän Seudun Tukikodit Oy (JST). Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää mielenterveyskuntoutujien toimintakyvyn ongelmia tehostetussa palveluasumisessa henkilökunnan kokemana. Kuntoutujien toimintakyvyn ongelmien näkyväksi tekeminen palvelee opinnäytetyön tilaajatahon tehostetun palveluasumisen kuntoutuspalvelujen tuottamista interventioiden asiakaslähtöisessä suunnittelussa ja kuntou-tuspalveluiden kehittämistyössä.

Kyseessä oli laadullinen tutkimus, jossa aineiston hankintamenetelmänä oli teemahaastattelu. Haas-tattelut toteutettiin mielenterveyskuntoutujien tehostetussa palveluasumisessa työskenteleville henkilöille. Haastatteluaineisto analysoitiin Inhimillisen toiminnan mallin (MOHO) tahto, tottumus, suorituskyky ja ympäristö -käsitteiden mukaan. Tutkimustulokset osoittivat, että mielenterveyskun-toutujien toimintakyvyn ongelmat olivat jokaisella yksilöllisiä ja erilaisia. Tuloksista nousi kuitenkin selkeästi esille useita erilaisia toimintakyvyn ongelmia, jotka olivat hyvin tavallisia monilla tehostetun palveluasumisen mielenterveyskuntoutujilla. Toimintakyvyn ongelmia esiintyi jokaisella Inhimillisen toiminnan mallin alueella. Selvästi eniten niitä oli suorituskyvyn osa-alueella, jolloin ongelmia ilmeni esimerkiksi päivittäisen elämän toiminnoista suoriutumisessa ja sosiaalisissa tilanteissa. Vähiten toimintakyvyn ongelmia ilmeni ympäristön alueella. Tutkimustulosten tarkastelussa todettiin mielenterveyskuntoutujien toimintakyvyn ongelmiin liittyvän kuntoutustyön olevan toimintaterapian osaamisen ytimessä. Tutkimustulosten perusteella ehdotettiin toimintaterapeutin asiantuntemuksen hyödyntämistä tehostetun palveluasumisen kuntoutustyössä.

Mental health problems are common in Finland and all over the world. A significant reduction of psychiatric hospital beds in the next few years will transfer those in mental health rehabilitation from mental health facilities to community-based care and housing services. The development of these services will serve society in many different ways.

The commissioner of the thesis was Jyväskylän Seudun Tukikodit Oy (JST) which provides housing services for those in mental health rehabilitation. The objective of the thesis was to examine the functional capacity problems of mental health rehabilitees in enhanced housing services as experi-enced by staff. Making patients' functional capacity problems visible will assist the thesis commis-sioner with the design and development of enhanced housing and rehabilitation services for the production of client-oriented interventions.

This was a qualitative study in which the data acquisition method was an interview. The interviews were conducted with the staff working in mental health patients’ enhanced housing services. The data was analyzed according to the Model of Human Occupation (MOHO): volition, habituation, performance capacity and environmental concepts.

The results showed that mental health patients' functional capacity problems were individual and, thus, different with each patient. However, the results clearly showed a variety of functional capacity problems, which were very common in many mental health clients in enhanced sheltered housing. Functional problems occurred in every human activity model, but problems, such as those with the activities of daily living and social situations, were by far the highest in the subarea of performance capacity. The least capacity problems occurred in the environmental area.

A review of the results found that occupational therapy skills were at the core of rehabilitation work. The study offered suggestions for the utilization of occupational therapists' expertise with the rehabilitation work in enhanced sheltered housing.