Laskeumaleikkaukseen tulevien potilaiden seksuaalineuvontaan liittyvät odotukset ja kokemukset

Abstract

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirillä ja Turun ammattikorkeakoululla on yhteinen Tulevaisuuden sairaala – Hoitotyön kehittämisprojekti 2009–2015 (Hoi-Pro). Projektin keskeisimpinä tavoitteina on suunnitella Turun yliopistollisen keskussairaalan palvelut toimialuekohtaisesti ja kehittää palvelut potilaslähtöisiksi. Tämä opinnäytetyö kuuluu projektin potilasohjaus-osatehtävään, jonka tavoitteena on yksilöllinen ja potilaan tarpeisiin perustuva potilasohjaus.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää laskeumaleikkaukseen tulevien potilaiden seksuaalineuvontaan liittyviä odotuksia sekä kokemuksia saadusta seksuaalineuvonnasta. Opinnäytetyössä keskityttiin gynekologisiin laskeumiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada tietoa potilaiden seksuaalineuvontaan liittyvistä odotuksista ja kokemuksista. Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena Turun yliopistollisen keskussairaalan naistenklinikan naistentautien vuodeosastolla. Laskeumaleikkaukseen tulevien potilaiden (n=11) seksuaalineuvontaan liittyviä odotuksia ja kokemuksia kartoitettiin opinnäytetyötä varten laaditulla kyselylomakkeella. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysillä ja tilastollisin menetelmin SPSS-ohjelmalla.

Opinnäytetyön tulosten mukaan seksuaalisuudesta tulee keskustella, mikäli potilas kokee aiheen tarpeelliseksi. Tuloksista ei selviä, kenen tulee ottaa seksuaalisuus puheeksi. Puheeksiottaja voi olla hoitotyöntekijä, lääkäri tai potilas itse. Seksuaalisuudesta tulee puhua kahden kesken normaalissa keskustelutilanteessa. Neuvonnan ajankohta voi olla ennen toimenpidettä tai sen jälkeen. Puolet potilaista vastasi, että seksuaalisuutta ei ollut otettu puheeksi laskeuman hoidon aikana. Potilaat kokivat, että heille ei ollut kerrottu laskeuman ja laskeumaleikkauksen vaikutuksista seksuaalisuuteen. Puolet vastaajista kertoi, että heillä ei ollut riittävästi tietoa seksuaalisuudesta. Kaksi vastaajaa oli etsinyt itsenäisesti tietoa laskeuman tai laskeumaleikkauksen vaikutuksesta seksuaalisuuteen.

Tuloksia voidaan hyödyntää suunniteltaessa laskeumapotilaille annettavaa seksuaalineuvontaa. Laskeumaleikkaukseen tulevien potilaiden seksuaalineuvontaa tulee tutkia lisää, jotta aiheesta saadaan enemmän tietoa ja neuvonta voidaan suunnitella vastaamaan potilaiden tarpeita.

The Hospital District of Southwest Finland and Turku University of Applied sciences have a shared The Future Hospital − Development Project in Nursing 2009-2015 (Hoi-Pro). One of the main goals of the project is to develop Turku University Hospital´s services patient-centred. This bachelor´s thesis is part of the project´s patient guidance - part. The aim of this part is to provide an individual patient guidance based on patient´s needs.

The purpose of this bachelor’s thesis was to find out prolapse patients´ expectations and experiences related to sexual counselling. The aim was to obtain information about expectations and experiences of sexual counselling. The target group in this thesis was particularly patients (n=11) with a gynaecological prolapsed. This thesis was implemented as a qualitative research in Turku University Hospital´s ward for patients with gynaecological diseases. Information was collected with a questionnaire formulated for this thesis. The data was analysed with contents analysis and with SPSS-programme.

The results showed that sexuality should be discussed if the patient finds it necessary. The results did not reveal whether it should be the nurse, the doctor or the patient herself who broaches sexuality. According to the results, sexuality should be discussed privately during a normal conversation. Appropriate situation for conversation can be either before or after the operation. Half of the patients answered that sexuality had not been brought up during their prolapse treatment. Respondents experienced that they have not been told about prolapse´s or prolapseoperation´s effects on sexuality and half of the patients found that they did not have enough information about these effects. Two patients had searched for information about prolapse´s or prolapseoperation´s effects on sexuality themselves.

The results of this thesis can be taken into account when planning sexual counselling given to prolapse patients. However, more research is needed in order to gain more information about this subject.

Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt och Åbo yrkeshögskola har ett gemensamt projekt som heter Framtidens sjukhus – Vårdarbetets utvecklingsprojekt 2009-2015 (Hoi-Pro). Ett av de viktigaste målen för projektet är att producera Åbo universitetscentralsjukhusets service patientcentriskt. Det här examensarbetet är en del av projektets patienthandledning- delproblemet. Delproblemets mål är individuell patienthandledning som grundar sig på patientens behov.

Examensarbetets syfte var att forska framfallpatienters förväntningar och erfarenheter om sexualrådgivning. Målet var att få information om de här förväntningarna och erfarenheterna. Examensarbetets målgrupp var kvinnor (n=11) som har ett gynekologiskt framfall. Examensarbetet har genomförts som en kvalitativundersökning i kvinnosjukdoms avdelning i Åbo universitets-centralsjukhus. Information har samlats in genom frågeformulär. Materialet har analyserats med innehållsanalys och SPSS-program.

Resultatet visar att man bör diskutera om sexualitet om patient anser det viktigt. Examensarbetets resultat visar inte vem skall föra saken på tal. Den som för saken på tal kan vara en skötare, en läkare eller patienten själv. Man borde diskutera om sexualitet privat under en vanlig diskussion. En lämplig tid för diskussionen är antingen före eller efter operationen.

Hälften av patienter svarade att sexualitet inte hade förts på tal under deras framfallskötsel. Patienterna ansåg att de inte hade fått information om framfalls eller framfalloperations effekter på sexualitet. Hälften av de svarande berättade att de inte hade tillräckligt information om effekterna. Två patienter sökte information om framfalls eller framfalloperations effekter på sexualitet på egen hand.

Resultaten kan beaktas när man planerar sexualrådgivning för patienter som kommer till framfalloperation. Det behövs dock mera forskning om ämnet, så att sexualrådgivning kan planeras att möta patienternas behov.