Potilassiirrot synnytysosastolta vastasyntyneiden teho-osastolle : perheen näkökulma

Abstract

Opinnäytetyö on osa Tulevaisuuden sairaala - Hoitotyön kehittämisprojektia 2009–2015 Hoi-Pro. Projekti toteutetaan Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ja Turun ammattikorkeakoulun yhteistyönä. Opinnäytetyön tarkoituksena on kartoittaa Turun yliopistollisen keskussairaalan synnytysosaston ja vastasyntyneiden teho-osaston välisiä potilassiirtoja perheen näkökulmasta. Tavoitteena on saada tietoa vanhempien kokemuksista kyseisestä siirtotapahtumasta. Lisäksi työn tarkoituksena on kuvata miten vanhemmat kehittäisivät siirtotapahtumaa. Tutkimustehtäviä oli kaksi. Haluttiin selvittää, miten perheet ovat kokeneet vastasyntyneen siirtotapahtuman osastolta toiselle ja miten vanhemmat kehittäisivät siirtotapahtumaa. Tutkimusmenetelmäksi valittiin kvalitatiivinen lähestymistapa ja aineisto kerättiin teemahaastatteluilla (n=8). Aikaisempia tutkimuksia lukemalla muodostui käsitys siitä, että vanhempien kokemuksilla tarkoitetaan opinnäytetyössä perheen ja hoitohenkilökunnan välistä vuorovaikutusta, yhteistyötä ja ohjausta sekä tiedonkulkua. Opinnäytetyön kohderyhmänä olivat Turun yliopistollisen keskussairaalan synnytysosaston asiakkaat, joiden vastasyntynyt lapsi oli siirretty synnytysosastolta suoraan vastasyntyneiden teho-osastolle. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysilla. Tuloksista selviää, että perheen kokemukset siirrosta olivat pääsääntöisin positiivisia. Tärkeimmäksi asiaksi nousi vanhempien tiedontarve ja siihen vastaaminen. Lisäksi hoitohenkilökunnan ammattimainen käytös loi turvallisuutta. Vanhemmille annettava tuki ja hoitohenkilökunnan läsnäolo koettiin tärkeiksi. Vanhemmat saivat sekä suullista että kirjallista ohjausta siirrosta. Kehittämisehdotuksia oli kaiken kaikkiaan vähän. Esille tulleita kehittämisehdotuksia olivat äidin parempi informointi tilanteissa, joissa äiti oli eri osastolla vuodepotilaana eikä päässyt katsomaan vauvaa. Lisäksi toivottiin äidin toiveiden huomiointia, valokuvan tuomista vauvasta sekä isän parempaa huomioimista.

Bachelor´s thesis is part of Future hospital - Nursing development project in nursing 2009-2015 Hoi-Pro. The project is carried out in co-ordination with Southwestern Finland´s hospital district and Turku University of applied sciences. The purpose of the study was to find out Turku academic central hospital´s patient transfers from delivery ward to a neonatal intensive care unit from family perspective. The aim was to hear families’ experiences about the transfer process. The idea was also to describe how families would develop the transfer process. There were two research questions: How families have experienced the newborn´s transfer process from unit to another and how parents would develop that process. The research method was qualitative and the data was gathered through theme interviews (n =8). Reading former surveys gave an impression that the families’ experiences in this Bachelor´s thesis stand for interaction, co-operation, guidance and flow of information between the family and the nursing staff. The target group of this Bachelor´s thesis was the customers of Turku academic central hospital where the newborn infant was transferred straight from the delivery ward to the neonatal intensive care unit. The data was analysed with contents analysis. The results showed that the families’ experiences were positive as a rule. The most important factor was the parents’ need of information and answering to that. Additionally the nursing staff’s professional behavior established safety. Support given to parents and the presence of the nursing staff were found important. Parents were instructed both verbally and in writing. There were altogether only some suggestions for development. Suggestions were made to inform the mothers better in a situation where the mother was on another unit as a bed patient and unable to view the baby. Furthermore, the consideration of mothers´ wishes, bringing a photo of the baby and taking a better notice of fathers were desired.

Examensarbetet är en del av Framtidens sjukhus – Vårdarbetets utvecklingsprojekt 2009-2015 Hoi-Pro. Projektet genomfördes i samarbete med Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt och Åbo yrkeshögskola. Meningen med examensarbetet var att kartlägga patientförflyttningen från förlossningsavdelningen till de nyföddas intensivvårdsavdelning vid Åbo universitetscentralsjukhus ur familjens synvinkel. Målet med undersökningen var att få information om hur föräldrarna upplever själva förflyttningen. Dessutom beskriver examensarbetet hur föräldrarna skulle utveckla patientförflyttningen. Undersökningen består av två uppgifter. Den första uppgiften gick ut på att utreda hur familjer upplever de nyföddas förflyttning från en avdelning till en annan och den andra uppgiften var att utreda hur familjen skulle utveckla förflyttningen. Forskningsmetoden var kvalitativ och materialet samlades in genom temaintervjuer (n=8). Tidigare undersökningar bevisar, att föräldrarnas erfarenhet i detta arbete innebär interaktion, samarbete, handledning och informering, som sker mellan familjen och vårdpersonalen. Målgruppen för denna avhandling var de kunder vid Åbo Universitetscentralsjukhus förlossningsavdelning, vilkas nyfödda babyar flyttades omedelbart från förlossningsavdelningen till de nyföddas intensivvårdsavdelning. Materialet analyserades med hjälp av innehållsanalys. Undersökningens resultat visar att familjer i allmänhet har positiva upplevelser av förflyttningen. Det viktigaste för föräldrarna är behovet av information och att få svar på de frågor som de ställer. Utöver detta uppskattar man vårdpersonalens yrkesmässiga uppförande, som ger trygghet. Stöd för föräldrarna och vårdpersonalens närvaro var mycket viktiga. Föräldrarna fick både muntliga och skriftliga instruktioner om förflyttningen. Föräldrarnas utvecklingsförslag angående förflyttningen var betydligt få. Man önskade att informeringen till mamman skulle fungera bättre, då hon är som sängliggande patient i en annan avdelning och inte kan gå och hälsa på babyn. Dessutom önskades, att man tar mammans aspirationer i beaktande, ger henne möjlighet att ta foton på babyn och att man tar hänsyn till pappan.