Alkoholin käytön puheeksi ottaminen ikääntyneillä verenpaineen mittaustilanteessa

Abstract

Tämä opinnäytetyö on osa Turun ammattikorkeakoulun terveysalan hoitotyön koulutusohjelman ja Turun kaupungin hyvinvointitoimialan välistä NÄYTKÖ-projektia. Opinnäytetyö on osa laa-jempaa kokonaisuutta, jossa kehitetään verenpaineen mittaamiseen liittyvää osaamista tutki-musklubien ja simulaatioiden avulla. Opinnäytetyön tavoitteena on tukea vierivastuuhoitajia vaikeiden asioiden puheeksi ottamisessa verenpaineen mittaustilanteessa, esimerkkinä alkoho-lin käyttö. Vierivastuuhoitajat ovat koulutukseltaan sairaanhoitajia tai terveydenhoitajia, jotka perehtyvät vierianalytiikkaan. Toiminnalliseen opinnäytetyöhön sisältyy vierivastuuhoitajille tarkoitettu tutkimusklubitapaami-nen sekä simulaatioon osallistuminen. Tutkimusklubitapaamisessa käytiin lävitse työn kirjalli-suuskatsaus. Kirjallisuuskatsaukseen on kerätty tietoa kirjallisuudesta, tutkimuksista ja artikke-leista. Siinä käsitellään huolen puheeksi ottamisen menetelmää sekä keinoja vaikean asian puheeksi ottamiseksi verenpaineen mittaustilanteessa. Kirjallisuuskatsauksessa on käyty lävitse erilaisia hoitohenkilökunnalle tarkoitettuja työvälineitä asiakkaan alkoholin käytön puheeksi oton tueksi. Opinnäytetyöhön kuului osallistuminen vierivastuuhoitajille järjestettyyn simulaatioon, joka oli toisen NÄYTKÖ-projektiin kuuluvan opinnäytetyön aihe, liittyen myös verenpaineen mittaamisen kehittämiseen. Simulaation yhteydessä kerättiin palautetta vierivastuuhoitajilta huolen puheeksi ottamiseen liittyen palautelomakkeella. Palautelomakkeessa oli kaksi aiheeseen liittyvää kysymystä. Viiden-toista vierivastuuhoitajan vastaukset analysoitiin. Analyysin perusteella todettiin, että yli puolet vierivastuuhoitajista sai huolen puheeksi ottamisesta uutta tietoa ja pitää aihetta mielenkiintoi-sena tai tärkeänä. Suurin osa vastaajista aikoo käyttää huolen puheeksi ottamisen menetelmää työssään verenpaineen mittaustilanteessa. Huolen puheeksi ottamista menetelmänä ei ole vielä tutkittu kovin paljon, mutta sen sijaan mini-interventiota eli lyhytneuvontaa hoitotyössä on tutkittu ja sen on todettu olevan hyödyllinen keino vaikeiden asioiden puheeksi ottamisen yhteydessä. Ne yksiköt, joissa huolen puheeksi ottamisen menetelmä on ollut jo käytössä, kokemukset ovat olleet hyviä. Menetelmä ja sen käyttö tarvitsee vielä lisää terveydenhuollon ammattihenkilöiden kouluttautumista, jotta se saataisiin käyttöön kaikkiin terveydenhuollon yksiköihin ja sitä hyödynnettäisiin käytännön hoitotyössä.

This bachelor`s thesis is a part of the NÄYTKÖ-project that is carried out in co-operation be-tween Turku University of Applied Sciences and the city of Turku’s Welfare Division. This bachelor`s thesis is part of wider entirety in which know-how related to blood pressure meas-urements is have been developed through journal clubs and simulations. The objective of this bachelor`s thesis is to provide support to nursing staff during blood pressure measurements when nursing staff is broaching difficult subjects such as alcohol consumption. Both public health nurses and nurses participated in the journal club and the simulation. Journal club which was angled to nurses and involvement in to a simulation practice were part of this functional bachelor`s thesis project. In the journal club relevant literature dealing with how to broach difficult issues during blood pressure measurement was scrutinized and the case of alcohol abuse was used as example. In the literature review different tools that the nursing staff could use to broach difficult topics were reviewed. Before mentioned simulation was topic of the other bachelor`s thesis of NÄYTKÖ-project and it dealed with blood pressure measurement as well. In the simulation which was aimed to nurses we gathered feedback with relation to broaching. The feedback forms contained two questions related to our project. Answers from fifteen nurses were analyzed. On the basis of the analysis it could be found that more than half of nurses got new information about broaching difficult issues and they considered subject interesting or important. The majority of those who answered intended to use the methods related to broaching difficult issues during blood pressure measurement. Methods of broaching difficult issues have not been researched that much so far. Instead, mini-interventions in nursing have been researched and it has been found as an advantageous way to broach difficult issues. Those units in which broaching methods have been used have got good experiences. However, health care professionals need a lot of education related to methods on how to broach difficult issues in order that those methods could be used and utilized in every health care unit.