Arviointimenetelmät Parkinson-potilaan fysioterapiassa : Kyselytutkimus Suomen käytännöistä

Abstract

Euroopan alueen fysioterapeuttiliitot (ER-WCPT) päivittävät Hollannin Fysioterapeuttiliiton (KNGF) vuonna 2004 julkaisemaa näyttöön perustuvaa Parkinson potilaan fysioterapiasuositusta Euroopan laajuiseksi ”1st European guideline for physiotherapy in Parkinson’s disease”. Euroopan alueen fysioterapialiitoille laaditun kyselytutkimuksessa selvitettiin fysioterapeuttien terapiakäytänteitä, osaamistarpeita sekä arviointimenetelmien käyttöä Parkinson-potilaiden fysioterapiassa. Opinnäytetyön tavoitteena oli saada tietoa Suomen fysioterapeuttien käyttämistä arviointimenetelmistä sekä arviointikäytänteisiin vaikuttavista tekijöistä tämän kyselytutkimuksen pohjalta.

Fysioterapialla on tärkeä merkitys Parkinson-potilaan toimintakyvyn ylläpitämisessä, sillä taudin aiheuttamat oireet vaikuttavat olennaisesti kykyyn liikkua. Terapiatarpeen ja terapian vaikuttavuuden määrittämiseksi fysioterapeutit käyttävät erilaisia arviointimenetelmiä. Terapeuttien arviointikäytänteet kuitenkin vaihtelevat ja fysioterapiasuosituksen tarkoituksena on lisätä näyttöön perustuvaa tietoa sekä yhtenäistää fysioterapiakäytäntöjä.

Tutkimusvastausten perusteella suurin osa fysioterapeuteista koki arviointimenetelmien käytön tukevan kliinistä päättelyä, terapian suunnittelua sekä diagnoosien laatimista. Kuitenkin arviointimenetelmiä hyödyntävien terapeuttien määrä on alhaisempi verrattuna käytön tarpeelliseksi kokeviin. Tulokset Suomen fysioterapeuttien vastauksista olivat linjassa Euroopan muiden fysioterapeuttien kanssa.

The European Region of the World Confederation for Physical Therapy (ER-WCPT) is developing a "1st European guideline for physiotherapy in Parkinson's disease”. The guideline was updated from the Royal Dutch Society for Physical Therapy (KNGF) Guidelines for Physiotherapy in Parkinson’s Disease published in 2004. As a part of the process of drafting a recommendation, a web-based survey was carried out aiming to gain insight into the current patterns of physiotherapy care for patients with Parkinson’s disease in several European countries. The purpose of this thesis was to examine the assessment methods that physiotherapists have used in Finland plus the related factors affecting the use of these methods.

Physiotherapy has an important role in maintaining the functional ability in Parkinson's disease, because the symptoms of the disease have a significant impact on the patients’ ability to move. Physiotherapists use different kinds of assessment methods to determine the need and effectiveness of their therapy. The methods used by the therapist vary, however, and the purpose of the guideline is to increase evidence-based information and standardize clinical practice.

Based on the results of the survey, it can be seen that the majority of the physiotherapists experienced that their assessment methods supported the use of clinical reasoning, therapy planning and preparation and establishing a diagnosis. However, the number of therapist using assessment methods was smaller than that of those who saw their importance. The results of the Finnish physiotherapists were in line with the results gained in Europe.