Hoitajien arvio Pälkäneen kotihoidon laadusta, omasta osaamisesta ja vaikutusmahdollisuuksista

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Pälkäneen kotihoidon palveluiden laatua sekä hoitajien osaamista ja vaikutusmahdollisuuksia omaan työhönsä hoitajien itsensä arvioimana.

Tutkimus oli määrällinen eli kvantitatiivinen ja se toteutettiin kyselylomakkeella, joka oli puolistrukturoitu, sisältäen kolme avointa kysymystä, jotka analysoitiin sisällön analyysiä käyttäen. Kahdeksan suljettua kysymystä käsitti 75 Likert- asteikkoista väittämää, joissa kysyttiin eniten omaa käsitystä asiasta 5- portaisella asteikolla. Kysely oli kaksiosainen ja toisena aineiston keruumenetelmänä oli ajankäytön seuranta, johon merkittiin viitenä työpäivänä eri tehtäviin kulunut työaika.

Tutkimus oli kokonaistutkimus eli kysely suunnattiin kaikille vähintään vuoden 2012 alusta kotihoidossa hoitaja- tai lähihoitaja nimikkeellä työskennelleille. Vastaaminen oli vapaaehtoista, kysely täytettiin samanaikaisesti ja kaikki perusjoukkoon kuuluneet sen myös palauttivat.

Hoitajien arviot kotihoidosta ja sen toiminnasta olivat pääosin myönteistä. Kotihoito on asiakaslähtöistä, kokonaisvaltaista ja suunnitelmallista ja toiminnassa hyödynnetään työntekijöiden erityisosaaminen. Eniten kritiikkiä tuli asiakaskäynneille varatun ajan sekä seurustelun ja kodin siisteydestä huolehtimisen mahdollistavan palvelutarjonnan riittävyydestä.

Tutkimuksen perusteella keskustelu Pälkäneen kotihoidossa on avointa, koulutus ja osaaminen hyödynnetään ja toiminta on moni ammatillista. Omat kykynsä ja valmiutensa sekä ammatillisen osaamisensa hoitajat arvioivat pääasiassa hyväksi. Arviot koskien vaikutusmahdollisuutta omaan työhön olivat kauttaaltaan heikommat kuin tutkimuksen muissa osioissa, vaikkakin ero oli pieni.

Työntekijöiden eri työtehtäviin käyttämässä ajassa oli yhteneväisyyksiä hoitajien arviossa kotiin tarjottavien palveluiden riittävyyden kanssa. Käyntien kirjaaminen Me-diatri – asiakastietojärjestelmään vie paljon työaikaa, samoin kuin siirtymiset työpisteestä toiseen maantieteellisesti laajassa, järvien jakamassa kunnassa.

The purpose of this thesis is to find out the quality of home care services in Pälkäne municipality and nurses’ skills and impact possibilities for their work assessed by themselves.

This is a quantitative research carried out using survey which was half structured in-cluding three open questions. The questions were analysed by using content analysis. Eight closed-ended questions included 75 claims in Likert scale format which mainly studied nurse’s own perception of the subject in 5-stage scale. The survey had two parts, and the other method for collecting material was to follow-up the available time spent in different tasks during five working days.

This was an overall research approach which means the survey was allocated to all persons working from the beginning of 2012 under title nurse in home care. The answer to the survey was voluntary, the survey was filled in simultaneously and all the nurses belonging to the regular staff returned the survey.

The assessments of nurses on home care and its activities were mainly positive. Home care is customer-oriented, holistic and organised, and the expertise of employees is made use of. The main criticism concerned the available time allowed for patient visits, and interaction, and the service palette providing cleanliness care. These three were considered insufficient.

According to the research, the interaction in Pälkäne home care is open-minded, the education and skills are utilised and multi-professional activities are appreciated. The nurses assess their own skills and abilities mainly good. The assessments regarding impact possibilities on own work were throughout weaker than in other parts of the survey, although the difference was slight.

As to the sufficiency of home care services, the assessments of nurses corresponded to the time used in different tasks. Registering visits to Mediatri- patient information system takes a lot of time, as well as, moving from one place to another in a large municipality divided by lakes.