Kipupotilaan hoitomallin kehittäminen yleissairaalapsykiatrian osastolla

Abstract

Kipu on kaikille tuttu, moniulotteinen aisti- ja tunnekokemus, joka sijoittuu ruumiin ja mielen rajapinnalle. Kroonisesta kipuoireilusta kärsii lähes puoli miljoonaa suomalaista ja sitä voidaan pitää kansantautina. Kroonistuessaan kipuoireiluun kuuluu monia seurannaisvaikutuksia niin fyysisellä, psyykkisellä kuin sosiaalisella elämän alueella, joten kipututkimus sekä kivunhoitokin on monialaista.

Tämä opinnäytetyö toteutettiin kehittämisprojektina Pirkanmaan sairaanhoitopiirin, Tampereen yliopistollisen sairaalan yleissairaalapsykiatrian osastolla. Tarkoituksena oli kehittää yleissairaalapsykiatrian osaston kipupotilaan hoitomallia hoitotyön näkökulmasta. Kehittämisprojektissa edettiin toimintatutkimuksen vaiheiden mukaisesti. Aineisto kerättiin kirjallisuuskatsauksella sekä hoitajien ryhmähaastatteluilla ja analysoitiin laadullisella sisällönanalyysillä. Tavoitteena opinnäytetyöllä oli parantaa kipupotilaiden hoidon laatua yleissairaalapsykiatrian osastolla.

Tutkimuskysymysten avulla selvitettiin tietoa kipupotilaan hoidosta sekä hoitajien kokemuksia ja heidän käyttämiään keinoja liittyen kipupotilaan hoitoon ja hoidon kehittämiseen sekä kehittämisprojektin vaikutuksista heidän omaan toimintaansa. Keskeisiksi teemoiksi sekä kirjallisuuden että hoitajien kokemusten perusteella nousivat hoitajien asenteet, potilasopetus, psykologiset menetelmät, perheiden merkitys, potilaiden kipukokemukset ja moniammatillinen yhteistyö.

Hoitajien ymmärtävä asenne, hoitotyön tavoitteiden asettaminen sekä potilaan selviytymisen tukeminen ovat olennaisia tekijöitä kipupotilaan hoitotyössä. Saatujen tulosten pohjalta syntyi hoitomalli hoitotyön näkökulmasta. Sitä edelleen kehittämällä saadaan apuväline kipupotilaiden hoidon toteutuksen ja hoitajien perehdytyksen tueksi. Hoitomallin päivittäminen, osastotuntien ja opintopiirien järjestäminen sekä tiedon jakaminen käytännön työn ohessa, ylläpitäisi hoitajien tietotaitoa. Hoitomallin käyttöön oton toteutumista osastolla tulee tutkia jatkossa.

This thesis was executed as a development project in General Hospital Psychiatry Unit of Tampere University Hospital in Pirkanmaa Hospital District. Its main purpose was to develop the treatment model of chronic pain patients from a nursing point of view. The aim was to improve the quality of pain patients’ treatment in the general hospital psychiatry unit.

The development project was carried out according to the stages of action research. The present situation of the treatment was studied by reviewing articles and interviewing nurses. The data was analyzed by qualitative content analysis.

The research questions were used to find out information about the patients’ treatment and the experiences and perceptions nurses have about the treatment, the development of the treatment, and the impact the development project had on their work. The main themes that both literature and nurses’ experience highlighted were the attitudes of nurses, patient education, psychological methods, importance of family, patients’ pain experiences, and multi-professional collaboration.

With the results gained it is possible to create a treatment model for chronic pain patients. By this model, all nurses participating in pain patients’ treatment model could be familiarized with to the treatment.