Lasten gastroesofageaalinen refluksitauti : Kirjallisuuskatsaus ja esite

Abstract

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli koota tiivistettyyn muotoon tietoa lasten refluksitaudista, sen oireista ja tunnistamisesta sekä eri hoitokäytännöistä. Tavoitteena oli tuottaa esite neuvoloihin työvälineeksi sekä Refluksilapset ry:n käyttöön.

Lasten gastroesofageaalisella refluksilla tarkoitetaan vatsan sisällön nousua takaisin ruokatorveen, kurk-kuun nieluun ja jopa suuhun asti. Takaisin virtaava neste voi aiheuttaa limakalvoärsytystä ja vaurioita, jotka johtavat moninaisiin oireisiin. Refluksioire (GER) johtaa refluksitautiin (GERD) silloin, kun oireet ovat vaikeat tai lapsella todetaan esofagiittia. Refluksitautiin liittyy usein myös ruoka-aineallergia. On-gelmallisen refluksitaudista lapsilla tekee se, että vauvat ja pienet lapset eivät osaa ilmaista sanoin omia oireitaan ja sen vuoksi sairaus on vaikea tunnistaa. Refluksitauti oireilee tyypillisimmin lapsen itkuisuu-tena, syömis- ja nukkumisvaikeuksina ja runsaana pulautteluna. Eräs refluksin muoto on silent-refluksi, johon ei liity pulauttelua ja siksi se on hankalammin tunnistettavissa. Refluksitautiin voi liittyä myös neurologisia oireita, kuten Sandiferin syndroomaa, sekä ylähengitystietulehduksia. Refluksitautia esiintyy 3-7 % lapsista. Eosinofiilinen esofagiitti, jota kutsutaan myös allergiseksi eosinofiiliseksi ruokatorven-tulehdukseksi, on edelleen huonosti tunnettu ja se diagnosoidaan usein virheellisesti refluksitaudiksi.

Teemme opinnäytetyömme keväällä 2011 perustetulle refluksilasten yhdistykselle. Kirjallisuuskatsauksen pohjalta valmistui esite yhteistyössä Refluksilapset ry:n kanssa. Esitteen tarkoitus on toimia ensitietona vanhemmille ja ohjata heitä etsimään lisätietoa yhdistyksen kotisivuilta sekä ohjata samalla vanhempia vertaistuen piiriin.

Purpose of study is to gather information abaut childrens Gastroesophageal Reflux Disease and it´s symptoms, diagnosis and different treatments. Gastroesophageal reflux disease in infancy is caused by stomach acid coming up from the stomach into the esophagus, pharynx, gullet, or even up to the mouth. The upward movement of the fluids can cause mucous membrane irritation and damages than can cause multiple symptoms. The Gastroesophageal Reflux (GER) may lead to Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) when child has severe symptoms or child is diagnosed with esophagititis. Reflux disease is often associated with food allergies. Reflux disease on children can be problematic because infants and small children are not able to express their symptoms and indicators must be observed. The most typical symp-toms of reflux disease are inconsolable crying, refusing food, frequent vomiting and sleeping problems. One type of reflux disease is silent reflux, but it does not present as vomiting and for this reason it can be difficult to diagnose. There can also be neurological symptoms associated to reflux disease, as Sandifer syndrome or upper respiratory tract infections. Between 3 and 7% of the child population is affected of reflux disease. Eosinophilic esophagititis is still not well understood and is often fallaciously diagnosed as reflux disease.

This study is written for the use of the Association of Reflux Children (Refluksilapset Ry), founded in spring 2011. On the basis of this written report was produced a brochure in co-operation with the association. The brochure serves as a primary information for parents and guide them to search more information from Association of Reflux Children´s website.