Tulohaastattelulomake potilaan hoidon suunnitteluun Pohjois-Satakunnan peruspalvelu-liikelaitoskuntayhtymä Kankaanpään vuodeosasto kahdelle

Abstract

Tämän projektiluontoisen opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää potilaan hoitoprosessia kokonaisuudessaan PoSa Kankaanpään sairaalan vuodeosasto kahdella. Tulohaastattelu toimii hoitotyön prosessin perustekijänä ja sillä on suuri merkitys hoitoprosessin sisältöön.

Aluksi keskityttiin potilaan tulotilanteeseen, jonka pohjalta laadittiin lomake potilaan hoidon suunnitteluun. Henkilöstö kokeili ensimmäistä versiota lomakkeesta. Lomakkeen arviointi tapahtui kyselylomakkeiden avulla.

Kyselyyn vastasi yhdeksän henkilöstöön kuuluvaa sairaanhoitajaa. Kyselylomakkeiden vastausten perusteella ulkoasu ja luettavuus pysyivät alkuperäisen tulohaastattelulomakkeen muodossa. Lomakkeesta poistettiin potilaan lääkelista ja pituus mitatuista arvoista. Yhteisen potilastietorekisterin käyttöön liittyvä kysymys sekä e-resepti kysymysten asettelua tarkennettiin. Lomakkeeseen lisättiin yhteyshenkilö, lähettävän laitoksen yhteystiedot, kotihoidon asiakasalueisiin puuttuvat kunnat Pomarkku ja Lavia, lääkitys kohtaan luontaistuotteiden käyttö, aistitoiminnot ja kommunikaatio sekä erillinen tarkistuslista haastattelijalle, johon kuuluvat potilasrannekkeen vieminen, ruokakortin tekeminen, informaation antaminen vierailuajoista, lääkelistan ajantasaisuuden tarkistaminen ja puhelimen sekä hälytyskellon käyttöopastuksen antaminen. Potilaan ravitsemus tietoihin lisättiin haastattelijan arvioitavaksi onko potilaalle tarvetta tehdä ravitsemuskartoitus.

Palautteen myötä lomake muutettiin mahdollisimman hyvän lopputuloksen aikaansaamiseksi. Yhteistyötahon kanssa työskentely oli vaivatonta ja johdonmukaista. Lomakkeen tuottaminen osastolle oli ajankohtaista, koska osastolla ei ollut aikaisempaa tulohaastattelulomaketta. Tulevaisuudessa lomakkeen voisi tehdä sähköiseen muotoon ja monipuolistaa sen sisältöä. Lomakkeen toimivuutta voisi selvittää kysymällä henkilöstön ja potilaiden mielipiteitä lomakkeen sisällöstä.

ENTRANCE INTERVIEW FORM FOR PLANNING PATIEN’S CARE IN POHJOIS-SATAKUNTA BASIC SERVICE PUBLIC UTILITY FEDERATION MUNICIPALITIES KANKAANPÄÄ HOSPITAL INPATIENT WARD TWO

Kauramäki, Päivi Satakunnan ammattikorkeakoulu, Satakunta University of Applied Sciences Degree Programme in Nursing November 2013

This project natured thesis was to develop a patient nursing process as a whole PoSa Kankaanpää hospital inpatient ward two. Entrance interview form is a basic component of the nursing process and it is important for the process of content management.

In the beginning focused on the patient's income situation, which form the basis for the patient's care planning. Officials tested the first version of the form. Form to the investigating assessment was by questionnaire.

Questionnaire was answered by nine members of staff nurses. Questionnaires and the responses to the appearance and readability of the original remained entrance interview form. The patient's medication-form and the length of the measured values were removed from the form. A common patient data registry related to the use, as well as e-prescription questions arrangement was clarified. Form was added to the contact person, sending Institute contact information, home health care client areas are missing municipalities Pomarkku and Lavia, medication point to the use of natural products, sensory functions and communication and A separate checklist for the interviewer including exporting patient wristband, making food card, giving information of visiting hours, checking the timeliness of medication list, giving instruction phone and alarm bell use. The patient's nutritional information was added to the interviewer assessed whether patients need to make nutrition survey.

The feedback form was changed as a good end result to obtain. Working with the cooperative partner was easy and consistent. Production of the form to ward was timely, because the ward did not have an earlier entrance interview form. In the future, the form could be made in electronic form and to diversify its content. Form functionality to find out by asking the staff and the patients' opinions the contents of form.