Hoitajien motivaation tukeminen ikääntyneiden kaatumisten ehkäisyssä : Learning cafe -menetelmän käyttö

Abstract

Opinnäytetyö on osa NÄYTKÖ-projektia, jossa toimijoina ovat Turun kaupungin hyvinvointitoimiala sekä Turun ammattikorkeakoulun hoitotyön koulutusohjelma. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla hoitajien motivaation mahdollisuuksia ja haasteita ikääntyneiden fyysisen aktiivisuuden tukemisessa ja siten kaatumisten ehkäisyssä. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa hoitohenkilökunnalle hoitajien omaan kokemukseen perustuvaa tietoa motivoivista seikoista ikääntyneiden kaatumisten ehkäisyssä. Opinnäytetyö koostuu kirjallisuuskatsauksesta ja toiminnallisesta osuudesta, joiden tuloksia vertailtiin. Toiminnalliseen osuuteen kutsuttiin Turun kaupungin hyvinvointitoimialan hoitajia (n=5), jotka työskentelevät ikääntyneiden parissa. Toteutuksessa käytettiin learning cafe -menetelmää, jossa hoitajat saivat oman ammattitaitonsa kautta pohtia kaatumisen ehkäisyyn liittyviä tekijöitä pienryhmissä. Menetelmän valintaan vaikutti sen osallistavuus, oman ammattitaidon hyödyntäminen ja kokemusten jakaminen, joiden kautta oman työn arviointi mahdollistui. Näiden tekijöiden on osaltaan katsottu vaikuttavan myös työmotivaatioon. Näin ollen learning cafe -menetelmän katsottiin tarjoavan mahdollisuuden motivoivien asioiden löytämiseksi, ilman että tietoa motivoivista seikoista esitettiin tilaisuuteen kutsutuille hoitajille. Tulosten vertailussa molemmista nousi vahvasti esiin kuntouttava työote, hyvä perushoito, yleiskunnon, tasapainon ja lihaskunnon ylläpito, ikääntyneen rajoittaminen, oikeiden apuvälineiden ja tekniikoiden käyttö ja niihin saatu koulutus, omatoimisuutta tukeva ja esteetön ympäristö, vuorovaikutus ja hyvä raportointi, kaatumisriskin arviointi sekä ikääntyneen oma motivaatio. Kirjallisuuskatsauksessa tuli hoitajien vastauksia vahvemmin esille ikääntyneen omanarvontunto ja elämänlaatu, sosiaalinen ja emotionaalinen tuki, moniammatillinen yhteistyö, kaatumispelko, potilasohjaus sekä työyhteisön tavoitteellisuus, kehittäminen ja esimiestyö.

This thesis is part of NÄYTKÖ-project in which Turku Council Welfare Division and the Degree programme in Nursing from Turku University of Applied Sciences act together. The purpose of the thesis was to describe the motivation possibilities and challenges nurses face when supporting elderly people to stay physically active in order to prevent falling. The thesis consists of a literary review and functional study, which were then compared together. A group of nurses working with elderly people in Turku Welfare Division were invited to be the respondents of the functional approach of the thesis. A method called learning café was used as a research tool – a method where the nurses (n=5) were able to discuss in two small groups through their own professional based experiences about fall prevention. The learning café method was chosen for the study because it challenges respondents to actively participate in the study, taking advantage of professional experiences and sharing the professional knowledge which all help to evaluate the results of one’s own work. These specific attributes mentioned are believed also to play an important role in improving work motivation. Hence the learning café method was seen as a good research method - offering the possibility of letting the respondents find the motivating descriptors themselves in the course of the study. The aspects raised from both of the small groups were: rehabilitating in the general working attitude, provided basic patient care, good balance, general and muscular fitness, tools to prevent one’s unwanted physical activity, the use of aiding tools and technics and the training received to use them correctly, accessible environment supporting one’s independence in basic mobility, interaction and good reporting, estimating the risk of falling and also personal motivation of the elderly. The literary review brought up some different aspects underlining self-valuation and quality of life of an elderly, social and emotional support, multidisciplinary teamwork, the fear of falling, patient guidance and the goal orientation, development and the management of the workplace community.