Suolen toiminta ja sen edistäminen selkäydinvamman jälkeen : Potilasohje selkäydinvammaisille

Abstract

Vuonna 2007 tehdyn tutkimuksen mukaan 37% selkäydinvammaisista kärsii suolen toiminnan häiriöistä. (Ahoniemi & Alaranta 2007, 2363-2364.) Yleisimmät ongelmat ovat ummetus ja ulosteinkontinenssi. Nämä ongelmat heikentävät selkäydinvammaisten elämänlaatua merkittävästi, minkä vuoksi niihin tulee potilaan ohjauksessakin kiinnittää erityistä huomiota. Suolen toiminnan edistämiseen on olemassa useita eri vaihtoehtoja, joita harkitaan yksilöllisten tarpeiden mukaan.

Opinnäytetyömme on toiminnallinen opinnäytetyö, jonka tarkoituksena oli tehdä potilasohje selkäydinvammaisille suolen toiminnasta. Tehtävinä oli selvittää selkäydinvamman vaikutuksia suolen toimintaan, vaihtoehtoja suolen toiminnan edistämiseksi sekä hyvän potilasohjeen ominaisuuksia. Tutkimustietoon pohjautuva potilasohje toimii selkäydinvammaisten itsehoidon ja ohjauksen tukena Tampereen yliopistollisen sairaalan Neurologian ja kuntoutuksen vuodeosastolla. Opinnäytetyömme aiheen valinta tapahtui työelämän toiveen sekä oman mielenkiintomme perusteella.

Potilasohje sisältää tietoa selkäydinvamman yleisimmistä vaikutuksista suolen toimintaan sekä niiden merkityksestä jokapäiväiseen elämään. Vaihtoehdot suolen toiminnan edistämisestä on jaoteltu ruokavalioon, ulostamista helpottaviin toimenpiteisiin sekä lääkehoitoon. Potilasohjeen visuaalisuus näkyy hillittynä ja yhtenäisenä kokonaisuutena, jossa tärkeitä asioita on korostettu tekstin ryhmittelyn lisäksi kuvin ja taulukoin.

Opinnäytetyömme tavoitteena on antaa selkäydinvammaisille ajanmukaista tietoa suolen toiminnasta sekä edistää heidän itsehoitovalmiuksiaan kotona. Toivomme, että potilasohjeesta on hyötyä selkäydinvammaisille sekä heitä ohjaaville terveydenhuoltoalan ammattilaisille. Tämän vuoksi olisi hyvä, että potilasohjetta testataan ja päivitetään säännöllisesti, jotta se palvelisi mahdollisimman tarkoituksenmukaisesti myös jatkossa. Lisäksi toivomme, että selkäydinvammaiset saisivat koko maan laajuisesti tarvitsemansa ohjauksen, jotta he voisivat elää mahdollisimman täysipainoista elämää.

The purpose of this study was to produce a written patient guide for spinal cord injured patients about bowel function. There was a need for such a patient guide in Tampere’s University Hospital’s Neurology Ward. Our plan was to clarify how spinal cord injury affects a patient’s bowel function, what options there are to improve bowel management and to find out what is included in a good patient guide. Our study was functional in nature and as an outcome a patient guide was compiled to help spinal cord injured in their self-care and, as well as to support nurses in guidance.

The patient guide includes information about the main effects in bowel function after spinal cord injury and its role in the daily life. Options to improve bowel management are divided into diet, actions which facilitate defecation and medication. The patient guide is a uniform entity with highlighted parts with text categorization, pictures and tables.

Our objective was to provide current information about bowel function to spinal cord injured and to promote their self-care at home. We hope that this patient guide will be tested and updated regularly so that it is current and proper in future. We also hope that every spinal cord injured will receive proper guidance so that they could live as full life as they possible.