Syöpäpotilaan palliatiivinen hoitotyö terveyskeskuksen potilasosastolla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli kehittää syöpäpotilaan palliatiivista hoitotyötä terveyskeskuksen potilasosastolla. Opinnäytetyön teoriaosuudesta, syöpäpotilaan palliatiivinen hoitotyö pidettiin alustus, joka esitettiin terveyskeskuksen hoitohenkilökunnalle. Työyhteisön tarpeisiin suunnattu opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoa syöpäpotilaan oireenmukaisesta hoidosta hoitohenkilökunnalle. Aiheen valintaan on vaikuttanut valtakunnallinen saattohoitosuositus, jonka tavoitteena on tehdä saattohoidosta suunnitelmallisempaa ja ohjata saattohoidon käytäntöjä. Opinnäytetyön aihe on työelämälähtöinen, koska suositus edellyttää terveydenhuollon ammattilaisten palliatiivista hoitotyön osaamista perustuen lääke- ja hoitotieteellisiin tutkimuksiin sekä potilaan tarpeisiin ja toiveisiin.

Opinnäytetyön teoreettisessa osuudessa käsitellään syöpää sairastavan potilaan palliatiivista hoitotyötä. Siinä keskitytään syöpäpotilaan fyysisiin oireisiin ja niiden lievittämiseen palliatiivisen hoitotyön keinoin. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Toiminnallinen osuus toteutettiin terveyskeskuksen henkilökunnan kehittämispäivässä. Tilaisuudessa oli alustus, joka perustui opinnäytetyön teoriaosuuteen, ja aihetta käsittelevä keskusteluosuus. Tilaisuudessa esiteltiin kivunmittaamiseen tarkoitetut VAS (Visual analog scale) -mittari sekä moni oireiselle syöpäpotilaalle kehitetty ESAS (Edmonton Symptom Assesment System) oirekartoitusmenetelmä. Menetelmät auttavat kartoittamaan oireita ja arvioimaan hoitotyön vaikuttavuutta.

Kuolevan potilaan hoitaminen on vaativa, arvokas ja vastuullinen tehtävä, joka tarvitsee ammattitaitoista henkilökuntaa. Tämän opinnäytetyön teoriatietoa voidaan jatkossa hyödyntää syöpää sairastavan potilaan hoitotyössä terveyskeskuksessa. Mittausmenetelmien antaman tiedon avulla voidaan kehittää syöpäpotilaalle annettavaa palliatiivista hoitotyötä. Jatkossa voitaisiin tutkia VAS- ja ESAS- mittareiden käyttöä palliatiivisessa hoitotyössä ja niiden vaikutusta hoitokäytäntöihin

The purpose of this thesis was to develop palliative care at a bed patient ward of a health centre. In the theory part of this thesis, the palliative care of cancer patient, an introductory statement was prepared, which was presented to the personnel of patient ward of a health centre. The goal of the thesis, targeted for the workplace needs, was to improve the care personnel’s knowledge of symptom based palliative care. The selection of this subject for the thesis was influenced by the National Terminal Care Recommendation, which goal is to make terminal care more contemplate and guide practicalities of the terminal care. The subject of this thesis originated from work life as recommendations require that health care personnel have skills of palliative terminal care based on medicine and nursing research and patient's needs and wishes.

The theory of the thesis handles palliative care of cancer patient. The focus is on the physical symptoms and how to relieve them by palliative care methods. The thesis was done by using the practice based method. The practice based part was implemented at the health centre personnel’s development event. The event had a presentation based on the theory of this thesis and discussion covering the implementation of palliative care in practice, and how to relieve cancer symptoms. In the event the VAS (Visual Analog Scale) pain meter and for multisymptom cancer patients developed ESAS (Edmonton Symptom Assessment System) methods were presented. Those methods help to investigate symptoms and estimate the impact of nursing.

The care of a dying patient is demanding, valuable and a responsible duty that needs professional personnel. The theory information of this thesis can be utilized for the care of cancer patients at health centre. The information provided by measuring methods can be used for the development of palliative care given to cancer patients. In the future, the use of VAS- and ESAS-meters in palliative care and their impact of nursing methods could be studied.