Motiverande samtal : En vägledande samtalskonst för sjukskötaren

Abstract

Sammandrag:

Syftet med arbetet var att ge sjukskötaren kunskaper om vad motiverande samtal är och hur hon kan använda sig utav metoden i sitt dagliga arbete i öppenvården. Studien var en del av MAQ-projektet (Medication Administration Qualification) på yrkeshögskolan Arcada. Metoden var en kvalitativ litteraturstudie med en deduktiv innehållsanalys. Tio forskningsartiklar inkluderades i analysen. Forskningarna är från åren 2005-2012. Pati- entbilden i arbetet var inte specifikt barn eller åldringar, utan en vuxen person som in- sjuknar eller befinner sig i ett tillstånd som kräver en livsstilsförändring eller livslång läkemedelsbehandling. Den teoretiska referensramen för arbetet var hälsofrämjande arbete. Forskningsfrågorna var: vad är motiverande samtal och hur kan sjukskötaren använda sig utav motiverande samtal i det dagliga arbetet. Resultatet visade att motiverande samtal är en god patient- vårdarrelation där motivationen till förändring finns hos patienten själv. Patienten behöver övervinna sin ambivalens, få självkänsla och utföra förändringen på sina egna villkor. Sjukskötaren stöder patienten genom reflektivt lyssnande, vid ev. motstånd och uppmuntrar patienten till förändring genom att ställa öppna frågor. Förändringssamtal är det underliggande målet i behandlingen och unikt för metoden.

Tiivistelmä:

Opinnäytön tarkoitus on antaa sairaanhoitajalle tietoa siitä, mitä motivoiva haastattelu on ja miten hän voi käyttää tätä menetelmää päivittäisessä työssään avohoidossa. Tutkielma oli osa MAQ-projektia Arcadan ammattikorkeakoulu Arcadassa. Menetelmä oli laatuun perustuva kirjallisuustutkielma, jossa käytettiin deduktiivista sisällön analyysiä. Kymmenen tutkimusartikkelia analysoitiin. Tutkimukset olivat vuosilta 2005–2012. Työn potilaskuva ei ollut erityisesti lapset tai vanhukset, vaan aikuinen joka sairastuu tai on tilanteessa, joka vaatii elämäntavanmuutosta tai loppuelämän kestävää lääkitystä. Työn teoreettinen viitekehys oli terveyden edistävä työ. Tulokset vastaavat seuraaviin tutkimuskysymyksiin: Mikä on motivoiva haastattelu? ja miten sairaanhoitaja voi käyttää motivoiva haastattelua päivittäisessä työssään? Tulos osoitti, että motivoiva haastattelu on osoitus hyvästä potilas-hoitaja-suhteesta, jos- sa motivaatio muutokseen on itse potilaassa. Potilaan täytyy voittaa ambivalenttisuutensa, saada itsetuntoa ja tehdä muutos omilla ehdoillaan. Sairaanhoitaja tukee potilasta kuuntelemalla reflektiivisesti, jos potilaalla esiintyy vastustusta ja kannustaa potilasta muutokseen tekemällä avoimia kysymyksiä. Muutoskeskustelu on piilevä tavoite käsitte- lyssä ja ainutlaatuista menetelmässä.