Sairaanhoitajien kokemuksia lyhyistä psykiatrisista osastohoidoista

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa sairaanhoitajien kokemuksia lyhyistä psykiatrisista osastohoidoista. Vastausta haettiin myös siihen, kuinka sairaanhoitajat kokivat lyhyen osastohoidon vastaavan potilaan tarpeisiin sekä millaisena sairaanhoitajat kokivat omahoitajuuden lyhyen psykiatrisen osastohoidon aikana. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa, jota voitaisiin hyödyntää lyhyiden psykiatristen osastohoitojen suunnittelussa ja toteutuksessa. Aineisto kerättiin kahdelta Pirkanmaan sairaanhoitopiirin osastolta, yhteensä viideltä sairaanhoitajalta. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua, ja aineiston analysoinnissa sisällön analyysia.

Sairaanhoitajat määrittelivät lyhyen psykiatrisen osastohoidon nopeaksi väliintuloksi, jonka avulla saadaan tietty akuutti tilanne pysäytettyä ja kyetään arvioimaan potilaan hoidon tarve. Lyhyt psykiatrinen osastohoito koettiin sairaanhoitajien näkökulmasta vaativana suuren työmäärän ja kiireen vuoksi. Sairaanhoitajat kokivat hoitosuunnitelman ja selkeiden tavoitteiden korostuvan lyhyellä psykiatrisella osastohoitojaksolla. Lyhyt psykiatrinen hoitojakso koettiin toimivana tiettyjen potilasryhmien kohdalla. Lyhyen hoitojakson todettiin kuitenkin sisältävän haasteita hoidon sisällön ja omahoitajuuden kannalta, kuin myös hoitosuhteen sisältöön ja työryhmätyöskentelyyn liittyen. Onnistuneen hoitosuhteen edellytyksiksi koettiin hoitosuhteen tehokas aloitus sekä tiivis omahoitajatyöskentely.

Tulosten perusteella lyhyen psykiatrisen osastohoidon onnistumisen kannalta keskeiseksi tekijäksi nousi hoitosuunnitelman laatiminen ja kirjaaminen heti hoidon alussa. Lyhyt psykiatrinen osastohoito voi olla toimiva, kun se on hyvin suunniteltu, ja tavoitteet on tarkasti mietitty. Lyhyt psykiatrinen osastohoito saattaa olla riittämätön suhteessa potilaan tuen tarpeeseen. Hoidon lyhyys saattaa olla haaste myös luottamussuhteen rakentumisessa.

Kehittämis- ja jatkotutkimusehdotuksina nousi esiin hoidon suunnittelun kehittäminen ja hoitohenkilökunnan täydennyskoulutusten ja erityisosaamisen laajempi hyödyntäminen hoitosuhdetyössä sekä perhetyön toteuttaminen lyhyellä hoitojaksolla.

The purpose of this bachelor’s thesis was to examine nurses’ experiences of short-term psychiatric inpatient cares. The aim was also to gather information how nurses experienced short-term inpatient care responding to patient’s needs and how nurses experienced personal nursing during short-term inpatient care. The meaning was to produce information which could be utilized in planning and execution of short-term psychiatric inpatient cares. Material was collected from two wards of hospital district of Pirkanmaa, overall from five nurses. Material was collected using theme interview and analysed using content analysis.

Nurses determined short-term psychiatric inpatient care meaning quick intervention with which one can stop certain acute situation and patient’s need for inpatient care can be assessed. Short-term psychiatric inpatient care was experienced demanding by a nurse’s point of view due to great amount of work and rush. Nurses saw that treatment plan and explicit goals got highlighted during short-term psychiatric inpatient care. Short-term psychiatric inpatient care was seen as functioning for certain patient groups. Nurses however noted that short-term psychiatric inpatient care includes challenges relating to among other things care content, personal nursing, content of care relationship and acting in work group. Nurses saw that a successful care relationship requires that care relationship is started intensively and that personal nursing is compact.

According to results it is vital that the treatment plan is made and documented at the beginning of the inpatient care in order to short-term care succeed. Short-term psychiatric inpatient care can be functioning when it is planned well and the goals of the care are thought over carefully. Short-term psychiatric inpatient care might be insufficient relating to patient’s need for care. Shortness of the care can also be a challenge in founding of a trustful relationship. As proposals for developing and further research arose improvement in planning of inpatient care, broader utilisation of nurses supplemental education and special knowledge and actualizing family work during short-term inpatient care.