Omahoitajuus kotihoidossa : sen merkitys hoidon laatuun ja asiakastyytyväisyyteen hoitajan näkökulmasta

Abstract

Omahoitajuus kotihoidossa on tärkeä asia. Omahoitajuus perustuu yksilövastuiseen hoitotyöhön, jossa asiakas on hoidon keskiössä. Yksilövastuisen hoitotyön periaatteet ovat vastuullisuus, itsenäisyys, koordinointi, kattavuus ja jatkuvuus. Omahoitajuus korostaa asiakaslähtöisyyttä ja laatua sekä lisää työn tehokkuutta ja selkeyttää työtä, kun asiakasta voidaan hoitaa kokonaisvaltaisemmin ja hoito on jatkuvaa. Tämä opinnäytetyö tutkii omahoitajuutta kotihoidossa ja sen avulla haluttiin selvittää, miten hoitajat Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän kotihoidossa kokevat omahoitajuuden vaikuttaneen asiakkaiden saamaan hoidon laatuun ja asiakastyytyväisyyteen. Haluttiin myös saada selville, mitkä asiat ovat omahoitajuudessa hyvin ja mitkä huonosti sekä kehittämiskohteita omahoitajuuteen liittyen. Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymän kotihoidon hoitajille tehtiin sähköinen kysely, jonka avulla hoitajien näkökulmaa haluttiin selvittää. Kysely lähetettiin 138 työntekijälle ja vastauksia saatiin 32 kappaletta. Vastausprosentti oli 23 %. Kyselyn perusteella hoitajat ovat hyvin selvillä mitä tehtäviä ja velvollisuuksia omahoitajuuteen kuuluu. Asiakkaista ja omaisista suuri osa tietää mitä omahoitajuus tarkoittaa ja miten tavoittaa omahoitajan. Hoito- ja palvelusuunnitelmat sekä arvioinnit tehdään yksiköissä ajallaan ja työkaverit tukevat tarvittaessa omahoitajaa työssään. Hoitajien vaihtuvuus koetaan suurena. Omahoitajuus on vaikuttanut hoidon laatuun tai asiakastyytyväisyyteen parantavasti, ja hoitajat kokevat myös hoitotyön olevan kokonaisvaltaista, suunniteltua ja asiakaslähtöistä. Vastauksista nousi esiin, että hoitajat kokevat palautteen antamisen ja kehittämisen olevan vähäistä työnantaja- ja organisaatiotasolla, kun taas asiakas- ja omaistasolla palautetta annetaan enemmän. Kaiken kaikkiaan vastauksista tuli esiin lähes jokaisessa väittämässä vastausten suuri hajonta. Omahoitajuus ja sen eri osa-alueet näyttävätkin olevan asioita, joista ajatellaan hyvin eri lailla. Omahoitajuus koetaan hyvänä asiana, mutta esiin nousi kuitenkin paljon kehitettäviäkin asioita.