Terveysaseman ajanvarausvastaanotolla työskentelevän sairaanhoitajan erityisosaaminen

Abstract

Sairaanhoitajan osaamisvaatimuksista terveysaseman vastaanotolla tapahtuvasta työstä on olemassa tietoa vähän ja saatavilla oleva tieto on hajanaista ja melko vaikeasti löydettävää. Yhtenäisen kokonaisuuden muodostaminen erityispiirteistä, jota vastaanotolla työskentelyssä tarvitaan, lisää käsitystä työn moninaisuudesta, vaihtelevuudesta ja vaativuudesta. Kirjallisuuskatsauksen avulla eri tietokannoista valittujen artikkeleiden ja tutkimusten perusteella kootut osaamisvaatimukset vastaanotolla toimivan sairaanhoitajan erityisosaamisesta tuottavat monipuolista tietoa etenkin hoitotyön opiskelijoille. Vastaanotolla toimiva sairaanhoitaja kohtaa työssään monenlaisia potilaita ja tilanteita, jotka vaativat näyttöön perustuvaa ja itsenäistä päätöksentekoa. Vastaanotolla työskentelevän sairaanhoitajan työnkuva on muuttunut etenkin lääkäreiltä siirtyneiden tehtävien myötä.

Sairaanhoitajan toimenkuvaan kuluu oleellisesti hoidon tarpeen arviointi, jota voidaan tehdä kasvotusten sekä puhelimitse. Hoidon tarpeen arviointia tehdään vastaanottokäynneillä osana potilastyötä päivittäin. Sairaanhoitaja arvioi vaatiiko potilaan hoito päivystyksellistä toimintaa, tarvitaanko aikaa lääkärille vai riittääkö sairaanhoitajan antama hoito ja omahoidon ohjaus. Lisäkoulutuksen myötä sairaanhoitaja voi aloittaa potilaan hoidon ja määrätä hänelle lääkityksen tietyin rajoittavin ehdoin. Tämänhetkisillä resursseilla sairaanhoitajan työ on pitkälti pitkäaikaissairauksien seurantaan ja hoitoon liittyvää. Lisäksi erilaiset akuutit tulehdukset ja ylähengitystieoireet ovat merkittävä osa potilastyötä. Sairaanhoitajalla tulee olla valmiudet ohjata potilasta ja tehdä ratkaisuja potilaan hoidon suhteen näyttöön perustuen. Vaikka työ vastaanotolla on itsenäistä, ei sairaanhoitaja ole kuitenkaan yksin. Moniammatillisuuden hyödyntäminen potilaan laadukkaan hoidon varmistamiseksi kuuluu oleellisena osana vastaanotolla toimivan sairaanhoitajan toimenkuvaa.

Sairaanhoitajan työtä kehitetään jatkuvasti, henkilöstön eläköityminen, alan vetovoimaisuus ja kustannustehokkuuden tavoittelu luovat muutospaineita sairaanhoitajan osaamiselle tulevaisuudessa. Teknologian ja etäpalveluiden hyödyntäminen tulevat osaksi sairaanhoitajan työtä enenevässä määrin. Osaamisvaatimuksista ja niiden muutoksista olisi mielenkiintoista saada tutkimustuloksia tulevaisuudessa.