Suun terveydenhuollon kustannuslaskentamalli : case Salon kaupunki

Abstract

Tämän opinnäytetyön toimeksiantajana on Salon kaupungin talousosasto. Opinnäytetyön tarkoituksena on laatia laskentamalli Opiferus- toimintolaskentaohjelmaan suun terveydenhuollon kustannuksista. Kirjanpidossa suun terveydenhuollon kustannukset on viety kolmelle kustannuspaikalle, ja nyt tarkoituksena on jakaa kustannukset kahdelletoista suun terveydenhuollon toimipisteelle. Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys perustuu kustannuslaskennan kirjallisuuteen. Työn teo-riaosassa käsitellään perinteisen kustannuslaskennan ja toimintolaskennan välisiä eroavaisuuk-sia. Lisäksi tarkastellaan suun terveydenhuollon palveluiden kehitystä kuntasektorilla aina 1950- luvulta tähän päivään saakka ja sitä, miten lainsäädäntö nykyisin velvoittaa tuottamaan julkisia suun terveydenhuoltopalveluita enintään kuuden kuukauden kuluessa kaikille ikäluokille. Opin-näytetyön empiirisessä osiossa raportoidaan yksityiskohtaisesti laskentamallin rakentamisen eri vaiheet ja kirjanpidosta saatujen kuluerien kohdistaminen suun terveydenhuollon toimipisteille. Liitteiden avulla havainnollistetaan ohjelman eri moduulien rakennetta. Työn lopputuloksena on rakennettu laskentamalli perinteistä kustannuslaskentaa noudattaen hammashuollon kahdelletoista toimipisteelle. Laskentamalli perustuu kirjanpidon vuoden 2012 tietoihin ja käytettävissä oleviin suoritetietoihin. Niiden pohjalta laskennan tuloksena on saatu tietoa mm. hammaslääkärin ja suuhygienistin työtunnin kustannuksesta toimipisteittäin. Tehtyä laskentamallia tullaan käyttämään jatkossakin toimipaikkakohtaisten kustannusten selvittämi-seen. Opiferus- toimintolaskentaohjelma soveltui hyvin työn toteuttamiseen ja laskennan aikana moni kustannuslaskennan kirjatieto konkretisoitui käytännössä. Opinnäytetyölle asetetut tavoitteet saavutettiin, vaikka laskennan tuloksia heikensi osittainen suoritetietojen puuttuminen.

The present bachelor’s thesis was commissioned by the finance department of the city of Salo. The aim of the thesis is to compile a cost calculation model of oral health care services using the Opiferus cost- accounting software. In accounting the entries of oral health care services have been allocated to three different cost pools. Now the purpose is to allocate the costs to twelve oral health care units. The theoretical reference frame of this thesis is based on the literature on cost accounting. The theoretical section discusses the differences between traditional cost accounting and activity- based cost accounting. In addition the development of oral health care services in the local government sector from the 1950s to the present day as well as the legal obligation to render public oral health care services within six months to all age groups are discussed. In the empirical section of the thesis the different stages in the compilation of the calculation model are reported in details. In addition the empirical section explains how the expense items from the accounts are allocated to the oral health care units. The structures of the modules are presented in the appendices. The outcome of this thesis is a compiled calculation model conforming to traditional cost accounting for the twelve oral healthcare units. The calculation model is based on the accounting data from 2012 and on the available performance data. As the result of calculation based on the data the hourly labour costs for dentists and dental hygienists as well as the costs of customer visits are obtained for every individual unit. The derived calculation model will be utilized in future reporting of unit based costs. The Opiferus- activity- based costing software was well suited for the work. During the calculation a lot of book knowledge was concretized in practice. The objectives for the thesis were reached though the results of the calculations were in part impaired by the lack of performance data.