Sairaanhoitajien päihteiden väärinkäyttö : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyöni tarkoituksena oli selvittää tämän hetkistä tietoa sairaanhoitajien päihteiden väärinkäytöstä. Tehtävinäni oli selvittää miten yleistä sairaanhoitajien päihteiden väärinkäyttö on, millaisia riskitekijöitä siihen liittyy ja miten ongelman voi tunnistaa, miten sairaanhoitajan päihteiden väärinkäyttöön voidaan puuttua sekä miten ilmiöitä voidaan hoitaa. Opinnäytetyöni on toteutettu kirjallisuuskatsauksena. Aineistona oli 17 artikkelia ja tutkimusta.

Sairaanhoitajien päihteiden väärinkäytön yleisyyden arvioidaan olevan verrattavissa normaaliväestöön. Ongelma on yleisin ensihoidon, psykiatrian ja syöpätautien erikoisaloilla. Alkoholi on käytetyistä päihteistä yleisin. Olennaisimpia riskitekijöitä sairaanhoitajien päihteiden väärinkäytölle ovat ylisuorittaminen, työpaikoilla koettu stressi, tieto lääkkeistä ja perheen päihdehistoria. Sairaanhoitajan päihteiden väärinkäyttöä voi olla vaikea tunnistaa, sillä tuntomerkit ovat usein niin sanottuja yleisoireita, epätarkkoja ja helposti salattavissa. Tuntomerkit usein riippuvat myös käytetystä päihteestä ja sen käyttötavasta. Yleensä kuitenkin sairaanhoitajille muodostuu tietynlainen käyttäytymiskaava, jota tarkastelemalla ongelma voidaan tunnistaa. Työpaikka on usein se paikka, mistä päihteitä saadaan ja se on myös usein juuri se paikka, missä päihteiden väärinkäytöstä jäädään kiinni. Tällöin ongelma on usein jo edennyt riippuvuusasteelle. Etiikka ja laki velvoittavat toista sairaanhoitajaa puuttumaan kollegan päihdeongelmaan, mutta usein työpaikalla muodostetut ystävyyssuhteet ja pelko toisen reaktiosta sekä oman maineen menettämisestä estävät puuttumisen. Kun ongelmaan puututaan, se tulee tehdä kunnioittavasti ja hienovaraisesti. Ensimmäinen askel on kuunnella toista, jonka jälkeen esimiehen kanssa järjestetään interventiotapaaminen, jonka tavoitteena on hoitoon hakeutuminen. Hoito-ohjelmista tavanomaisimmat ovat kurinpidolliset hoito-ohjelmat ja vapaaehtoiset hoito-ohjelmat. Vapaaehtoiseen hoitoon liittyvällä seurantahoidolla on saatu parhaimpia tuloksia päihteiden väärinkäytöstä toipumisessa ja työhön palaamisesta. Varhaisella puuttumisella, koulutustilaisuuksilla ja työpaikan selkeillä toimintaohjeilla voidaan ennaltaehkäistä sairaanhoitajien päihteiden väärinkäyttöä.

Jatkotutkimuksena tulisi selvittää erityisesti sairaanhoitajien päihteiden väärinkäyttöä Suomessa. Lisää tietoa tulisi saada siitä, mitkä asiat johtavat päihteiden väärinkäyttöön. Tehokkaita puuttumis- ja hoitotapoja tarvitaan, jotta ensisijainen ongelman hoitomenetelmä ei olisi sairaanhoitajien ammatinharjoittamisoikeuksien poistaminen tai rajoittaminen.

The purpose of this study was to gather current information about substance abuse among registered nurses. The missions of this study were to clarify the prevalence of substance abuse among registered nurses, what risk factors are related to it and how the problem can be recognized, how other nurses can confront the nurse who abuses sub-stances and how to treat substance abuse among registered nurses. This study was executed as a literature review.

The prevalence of substance abuse among registered nurses is thought to be equal to the regular population. The most common risk factor to substance abuse among registered nurses is stress. It can be difficult to recognize an impaired colleague, because the signs are usually unaccurate and easily hidden. Ethics and law oblige other nurses to interfere with another nurse’s problem of substance abuse. When the nurse is being interfered, it must be done with respect. The first step is to listen to an impaired colleague and after that an intervention meeting is arranged with the nurse manager. The most common treatment programmes are disciplinary or alternative-to-discipline –programs. Early intervention, education and clear guidelines are important when preventing the problem.

Especially substance abuse among registered nurses in Finland should be studied. More information should be gathered of the matters that lead to substance abuse among registered nurses. Effective intervention and treatment protocols are needed so that registered nurses do not necessarily lose their legal right to practice nursing profession.