Kommunikaatio leikkaussalissa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää millaista kommunikaatio on leikkaussalissa intraoperatiivisessa hoitovaiheessa. Opinnäytetyön tehtävinä oli kuvata, mitä kommunikaatio on ja miten moniammatillinen leikkausryhmä kommunikoi. Tavoitteena oli, että tämän tiedon avulla voidaan parantaa leikkausryhmän välistä kommunikaatiota ja vähentää leikkauksen aikaisia riskejä sekä taata hyvä potilasturvallisuus. Tietoa voidaan siis käyttää henkilökunnan toiminnan kehittämiseen. Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena ja analysoinnissa käytettiin apuna sisällönanalyysiä. Opinnäytetyö tehtiin Sydänkeskukselle.

Leikkaussali on paikka, jossa sujuvan kommunikaation merkitys korostuu. Kommunikaation puute tai sen epätarkkuus voi olla uhka potilasturvallisuudelle. Riittävällä tiedon välittämisellä voidaan välttää esimerkiksi vääränpuolen kirurgia, väärät verensiirrot ja leikkauksen loputtua taitosten määrän täsmäämättömyys. Hyvään kommunikaatioon liittyy myös tiimityö, tapa miten tiimissä toimitaan toisten jäsenten kanssa.

Analyysin tuloksena saatiin kommunikaation eri ulottuvuuksia, joita ovat kommunikaation tekniikka, tiedon välittäminen ja tiimin toiminta. Nämä jakautuvat edelleen pienempiin osa-alueisiin. Kirurgien mielestä lähes kaikki kommunikaation osa-alueet toteutuivat paremmin kuin sairaanhoitajien mielestä. Kommunikaatiota heikensi esimerkiksi sairaanhoitajien kokemus siitä, että he olivat tiedonvälittäjiä kirurgin ja anestesialääkärin välillä sekä kirurgin dominoiva asema leikkaussalissa. Tämä vaikutti myös vallitsevaan ilmapiiriin. Tarkistuslistan käyttö paransi kommunikaatiota moniammatillisen leikkaustiimin kesken. Lisäksi vaikeissa tilanteissa leikkaussalissa vallitseva keskittyminen ja hiljaisuus antoivat tilaa tehokkaalle kommunikaatiolle.

Tämä opinnäytetyö tarjoaa hyödyllistä tietoa leikkaussalihenkilökunnan työskentelyn kehittämiseen. Jatkossa olisi syytä tutkia, millaista tiedonsiirto on potilaan siirtyessä vuodeosastolta leikkausosastolle ja edelleen heräämöön. Olisi tärkeää tietää, miten hyvin raportointi toteutuu ja onko potilaasta saatava tieto riittävää sekä vastaanottajan kannalta olennaista.

The purpose of this study was to examine what communication is like in the operating theatre in intraoperative period. The objective was to improve communication between professionals, decrease risks during operation and ensure good patient safety. This collection of data was based on a literature review and the analysis was made by using content analysis. The study was made to Heart Center of Tampere University Hospital.

Operating theatre is a place, where the significance of fluent communication is emphasized. A lack of communication or inaccuracy can be threat for patient safety. Sufficient communication can prevent for example wrong side surgery and faulty blood transfusions. Teamwork is related to communication, the way how members work in team with others.

The results of the analysis were different dimensions of communication which are technique of communication, relaying information and teamwork. Overall, the surgeons were happier with the communication than the nurses. Nurses experienced that they were middlemen of information between surgeon and anesthesiologist. The surgeon had a dominant status in operating theatre. Using of check list improved communication between different professionals. In difficult situations team members’ concentration and silence gave more space to effective communication.