Diabeetikon jalkojen tutkiminen : Toimintaohje terveydenhuollon ammattilaisille

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä ohjeet diabeetikon jalkojen tutkimisesta ja riskijalkojen tunnistamisesta Tampereen kaupungin terveydenhuollon työntekijöille. Aihe oli lähtöisin Hatanpään sairaalan erikoispoliklinikan toiveesta saada kirjallista ja videoitua ohjemateriaalia diabeetikoiden jalkojen tutkimisesta. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, miten diabetes vaikuttaa jalkojen terveyteen, mitä diabeetikon jalkojen tutkimukseen kuuluu ja millainen on hyvä toimintaohje jalkojen tutkimiseen. Opinnäytetyön menetelmä oli tuotokseen painottuva.

Opinnäytetyön tuotosten sisältö koottiin raportointiosuuden tiedonhaun pohjalta. Raportissa käsiteltiin diabetesta sairautena, diabeteksen vaikutusta jalkojen terveyteen, sekä diabeetikon jalkojen tutkimusmenetelmiä. Diabeetikon omahoidon ohjausta ei ole käsitelty opinnäytetyön tuotoksissa. Diabetes vaikuttaa diabeetikon elämään kokonaisvaltaisesti. Jaloissa diabeteksen huono hoitotasapaino aiheuttaa muutoksia hermojen ja verisuonten toimintaan. Hermo- ja verisuonimuutokset yhdessä lisääntyneen infektioherkkyyden ja kudosten sokeroitumisen kanssa altistavat diabeetikon jalat haavaumille. Jalkojen säännöllisen tutkimisen, seurannan ja omahoidon ohjauksen avulla voidaan parantaa diabeetikon jalkojen terveyttä ja tätä kautta vaikuttaa diabeetikoiden elämänlaatuun positiivisesti sekä pienentää hoidosta aiheutuvia kustannuksia.

Opinnäytetyön tavoitteena on parantaa diabeetikoiden jalkojen tutkimisen laatua ja riskijalkojen riittävän aikaista tunnistamista. Tuotoksen avulla pyritään yhtenäistämään tutkimuksen toteutusta. Kehittämisehdotuksena on tutkia onko toimintaohjetta ja videota hyödynnetty käytännön työssä sekä muokata ohjeita terveydenhuollon ammattilaisten antaman palautteen pohjalta. Lisäksi ohjeiden tueksi voitaisiin koota ohjausmateriaalia diabeetikon jalkojen omahoidosta.

The purpose of this study was to make instructions of diabetic feet examination to Tampere city’s health care professionals. The study focused on how diabetes affects the feet, what feet examination includes and what a good instruction is like. The study was out-put-oriented and the subject came from working life.

The study material was gathered from literature related to the subject. From the study material was compiled Internet instructions and an instruction video about performing a monofilament test. Written instructions and video are published in Tampere city’s intranet and can be easily used alongside the work.

The objective of this study was to improve the quality of diabetic feet examination and thus prevent serious feet complications. Healthy feet can improve the diabetics’ general quality of life. Suggestion for further study is to research utility and usability of the instructions and the video as part of the health care professionals’ work. Also instructions should be developed in the future based on health care professionals’ feedback.