Kellastuneen vastasyntyneen hoito : Posteri vanhemmille
Marttila, Laura; Hankala, Milja (2014)
Marttila, Laura
Hankala, Milja
Tampereen ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405086532
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405086532
Tiivistelmä
Tämän tuotokseen painottuvan opinnäytetyön tarkoituksena on tehdä vanhemmille suunnattu posteri kellastuneen vastasyntyneen hoidosta Pirkanmaan sairaanhoitopiirin erään osaston yleisiin tiloihin. Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä informatiivisen posterin avulla vanhempien tietoisuutta vastasyntyneen kellastumiseen liittyvistä syistä ja kellastuneen vastasyntyneen hoidosta niin sairaalassa kuin kotonakin, sekä huomioida vanhemmat osana kellastuneen vastasyntyneen hoitoa.
Vastasyntyneen keltaisuus on yleinen ongelma vastasyntyneiden hoitoyksiköissä ja se on helposti hoidettavissa ja aiheuttaa harvoin pitkäkestoisia komplikaatioita. Vastasyntyneen kellastuminen johtuu bilirubiinin kertymisestä elimistöön, kun elimistö ei ole vielä kyllin kehittynyt poistamaan bilirubiinia tehokkaasti. Jokainen vastasyntynyt kellastuu hieman, mutta vain osa heistä saa sinivalohoitoa, joka määräytyy valohoitorajan mukaisesti. Sinivalohoito muuttaa bilirubiinia tehokkaasti elimistöstä virtsan ja ulosteen kautta poistuvaan muotoon. Sinivalohoito toteutetaan sairaalassa äidin vierihoidossa, jolloin vauva saa olla vanhempiensa lähellä. Nykyään hyväkuntoiset, lastenlääkärin kriteerit täyttävät sinivalohoitoa tarvitsevat vastasyntyneet, voivat päästä kotivalohoitoon, jolloin vauvan sinivalohoito toteutuu kotiolosuhteissa. Vanhempien huomiointi vastasyntyneen sinivalohoidon aikana on tärkeää. Vauva ja vanhemmat aloittavat varhaisen vuorovaikutussuhteen luomisen heti vauvan synnyttyä ja valohoito voi tuntua estävältä tekijältä vuorovaikutussuhteen kehittymiselle. Hoitotyössä ohjaus ja vanhempien huomiointi on ensiarvoisen tärkeää vauvan tarvitessa keltaisuuden vuoksi valohoitoa.
Informatiivisessa posterissa käsitellään pääpiirteittäin vastasyntyneen keltaisuutta ja sen hoitomuotona sinivalohoitoa sairaalassa sekä kotona. Lisäksi posterissa kerrotaan miten vanhemmat voivat tukea vauvaansa sinivalohoidon aikana. Posterin on tarkoitus toimia ohjausmateriaalina osaston yleisissä tiloissa, se tukee hoitohenkilökunnalta saatua ohjausta ja antaa vanhemmille tietoa kellastuneen vastasyntyneen hoidosta tukien sanallista ohjausta.
Kehittämisehdotuksena opinnäytetyölle on huomioida isän roolin tukeminen kellastuneen vastasyntyneen hoidon aikana sairaalassa esimerkiksi perhehuoneiden avulla ja selvittää vanhempien kokemus saamastaan tuesta ja ohjauksesta vastasyntyneen valohoidon aikana.
Vastasyntyneen keltaisuus on yleinen ongelma vastasyntyneiden hoitoyksiköissä ja se on helposti hoidettavissa ja aiheuttaa harvoin pitkäkestoisia komplikaatioita. Vastasyntyneen kellastuminen johtuu bilirubiinin kertymisestä elimistöön, kun elimistö ei ole vielä kyllin kehittynyt poistamaan bilirubiinia tehokkaasti. Jokainen vastasyntynyt kellastuu hieman, mutta vain osa heistä saa sinivalohoitoa, joka määräytyy valohoitorajan mukaisesti. Sinivalohoito muuttaa bilirubiinia tehokkaasti elimistöstä virtsan ja ulosteen kautta poistuvaan muotoon. Sinivalohoito toteutetaan sairaalassa äidin vierihoidossa, jolloin vauva saa olla vanhempiensa lähellä. Nykyään hyväkuntoiset, lastenlääkärin kriteerit täyttävät sinivalohoitoa tarvitsevat vastasyntyneet, voivat päästä kotivalohoitoon, jolloin vauvan sinivalohoito toteutuu kotiolosuhteissa. Vanhempien huomiointi vastasyntyneen sinivalohoidon aikana on tärkeää. Vauva ja vanhemmat aloittavat varhaisen vuorovaikutussuhteen luomisen heti vauvan synnyttyä ja valohoito voi tuntua estävältä tekijältä vuorovaikutussuhteen kehittymiselle. Hoitotyössä ohjaus ja vanhempien huomiointi on ensiarvoisen tärkeää vauvan tarvitessa keltaisuuden vuoksi valohoitoa.
Informatiivisessa posterissa käsitellään pääpiirteittäin vastasyntyneen keltaisuutta ja sen hoitomuotona sinivalohoitoa sairaalassa sekä kotona. Lisäksi posterissa kerrotaan miten vanhemmat voivat tukea vauvaansa sinivalohoidon aikana. Posterin on tarkoitus toimia ohjausmateriaalina osaston yleisissä tiloissa, se tukee hoitohenkilökunnalta saatua ohjausta ja antaa vanhemmille tietoa kellastuneen vastasyntyneen hoidosta tukien sanallista ohjausta.
Kehittämisehdotuksena opinnäytetyölle on huomioida isän roolin tukeminen kellastuneen vastasyntyneen hoidon aikana sairaalassa esimerkiksi perhehuoneiden avulla ja selvittää vanhempien kokemus saamastaan tuesta ja ohjauksesta vastasyntyneen valohoidon aikana.