Tahdistettu pulloruokinta : ohjausvideo vastasyntyneen vanhemmille

Abstract

Opinnäytetyö oli tilaustyö Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä. Työn tarkoituksena oli tuottaa ohjausvideo tahdistetusta pulloruokinnasta vastasyntyneiden vanhemmille. Videoita tuotettiin lopulta kaksi koskien tahdistettua pulloruokintaa sekä maidon lämmitystä. Videot tuotettiin yhteistyössä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin videopalveluiden kanssa. Opinnäytetyön tavoitteina oli yhdenmukaistaa vanhempien ohjausta, lisätä potilasturvallisuutta sekä tuottaa lisämateriaalia ohjaukselle. Tehtävänä oli vastata kysymyksiin: Mitä vastasyntyneen vanhempien tulee tietää tahdistetusta pulloruokinnasta ja kuinka toteuttaa tahdistettua pulloruokintaa turvallisesti?

Vaikka vastasyntyneen ensisijainen ruokintakeino on imetys, joudutaan toisinaan erinäisistä syistä turvautumaan pulloruokintaan. Pulloruokinnassa on tärkeää huomioida vauvan valmiudet ruokailutilanteeseen sekä riittävä kehitys ja taitotaso. Erityisesti ennenaikaisilla vauvoilla voi imemisen, nielemisen ja hengittämisen koordinointi olla puutteellista. Tahdistetulla pulloruokinnalla jäljitellään luonnollista imemisen tahtia ja se perustuu vauvan viestien tunnistamiseen ja niihin vastaamiseen. Vanhempia tulee ohjata vauvan viestien tulkitsemisessa sekä pulloruokinnan tahdistamisessa. Syöttämisen tulee tapahtua yhteistyössä ja vuorovaikutuksessa vanhemman ja vauvan välillä. Vanhemman ja vauvan välistä vuorovaikutusta voidaan tukea muun muassa kokonaisvaltaisella ohjauksella.

Tuotettujen ohjausvideoiden sisältö perustuu opinnäytetyön teoriasuuteen. Ohjausvideo mahdollistaa sen, että useampi vastasyntyneen vanhempi saa tarvittavaa tietoa vauvansa turvalliseen syöttämiseen silloin, kun se tapahtuu pullolla. Vaikka ohjausvideo on ensisijaisesti suunnattu vastasyntyneiden vanhemmille, raportin sisällön on tarkoitus tuoda tietoa ja valmiuksia myös hoitohenkilökunnalle riittävän ohjauksen toteuttamisen tueksi. Ohjausvideo ei saisi sulkea pois yksilöllistä ja henkilökohtaisesti tapahtuvaa ohjausta, videon tulee nimenomaan toimia muun ohjauksen tukena. Tahdistetun pulloruokinnan tekniikan sisältävää videota voidaan hyödyntää myös esimerkiksi neuvoloissa. Opinnäytetyöllä voidaan edistää myös sairaanhoitajien ammattitaitoa esimerkiksi äitiys- ja lastenhoitotyön opinnoissa. Videoiden saavutettavuutta voitaisiin parantaa englanninkielisin äänityksin ja tekstityksin.

The purpose of this thesis was to produce an instructional video about paced bottle feeding for the parents of newborns. The video was produced in collaboration with Pirkanmaa Hospital District. The goal of the thesis was to make parental guidance more consistent, increase patient safety and to produce additional material for guiding. The aim was to study what parents of a newborn baby should know about paced bottle feeding and how to implement it safely.

Even though breastfeeding is the primary feeding method for a newborn, sometimes for various reasons it is necessary to resort to bottle feeding. In bottle feeding it is significant to recognise baby’s maturity for eating situation and to be aware of baby’s adequate stage of development and skills. Especially preterm infants often lack the ability to coordinate sucking, swallowing and breathing while eating.

Paced bottle feeding simulates the natural sucking rhythm and it is based on recognising the baby’s signs and responding those signs. Parents needs to be guided on interpreting their baby’s signs and pacing the feeding accordingly. Feeding should happen in association and interaction between parent and baby. Parent-baby interaction can be supported by giving sufficiently comprehensive guidance.